在治療前列腺增生中，藥物主要通過(guò)兩個(gè)途徑起作用。

　　其一是松弛膀胱頸部、前列腺包膜和腺體內(nèi)平滑肌緊張，減輕或緩解前列腺增生所導(dǎo)致的功能性梗阻。

　　由于膀胱頸、前列腺包膜和腺體內(nèi)平滑肌中含有豐富的α交感神經(jīng)受體，體內(nèi)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致前列腺體收縮和張力增加，可見(jiàn)，前列腺增生引起下尿路阻塞除增大腺體的機(jī)械性壓迫外，還包括前列腺包膜和前列腺腺體內(nèi)平滑肌收縮與張力增加的所謂動(dòng)力性因素。如果把尿道比做軟管，那么，它不僅四周被包繞的前列腺組織機(jī)械性壓癟，而且還被藏在前列腺中的像皮筋一樣的平滑肌勒緊而難以擴(kuò)張。較早臨床上采用的酚芐明等為非選擇性的α受體阻滯劑，由于它不僅可阻斷前列腺中的α1受體，亦可阻斷血管平滑肌肉的α2受體，因此會(huì)引起患者頭暈、直立性低血壓等副作用而被選擇性α1受體阻滯劑如高特靈、哌唑嗪等所替代，目前應(yīng)用較多，療效也相當(dāng)肯定�？茖W(xué)家經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的研究，又將α1受體分成了α1A、α1B和α1D3種亞型，發(fā)現(xiàn)前列腺基質(zhì)、包膜、膀胱頸部的11受體90%以上為α1A型。目前，醫(yī)生已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一種叫做鹽酸坦索羅辛(Tamsulosin)的藥物是超選擇性α1A受體阻滯劑，對(duì)其他部位α1受體的影響很小，因此可能是治療前列腺增生動(dòng)力性因素較好的藥物。

　　另一治療途徑是使前列腺體縮小以減輕或消除機(jī)械梗阻因素。

　　使增生的前列腺萎縮變小顯然是針對(duì)病因的有效治療，近年來(lái)采用較多的抗激素藥物保列治是非常有代表性的一個(gè)。保列治的分子結(jié)構(gòu)與睪酮和DHT相似，可與5α-還原酶競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，阻斷率酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮(后者是促使前列腺增生的重要因子)，能夠降低血清中雙氫睪酮水平65%，前列腺組織中的雙氫睪酮90%，因此可使腺體不再增生，甚至有所縮小，但一般需連續(xù)用藥6個(gè)月以上才能有效。臨床上有些患者常用藥達(dá)1年至數(shù)年。除了降低雙氫睪酮這個(gè)方面外，另一條阻斷雙氫睪酮與前列腺雌激素受體結(jié)合的藥物也已開(kāi)發(fā)成功，這就是瑞典科學(xué)家從裸麥花粉中提取的舍尼通，又稱為前列泰。這種藥物能有效地阻斷雙氫睪酮與前列腺雄激素受體的結(jié)合�？梢岳斫�，用藥后由于性激素不能與前列腺結(jié)合，雖然雙氫睪酮在前列腺中并不降低，但使前列腺增生的可能性卻大大下降了。這種天然花粉提取物具有無(wú)任何副作用，可長(zhǎng)期服用，而且有不降低雙氫睪酮水平，從而對(duì)性激素?zé)o影響的優(yōu)點(diǎn)。

　　此外，正常人前列腺基質(zhì)與上皮的比例為2：1，而前列腺增生患者為5：1�？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)有一種叫做堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子的物質(zhì)可引起成纖維細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞增生，進(jìn)而形成纖維基質(zhì)結(jié)節(jié)，再形成表皮樣生長(zhǎng)因子。這種物質(zhì)刺激周圍腺體上皮細(xì)胞增生。而堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子和表皮樣生長(zhǎng)因子在前列腺增生尿潴留和膀胱平滑肌代償性增生方面起重要作用�，F(xiàn)在，一種從非洲臀果木中提取叫做通尿靈的物質(zhì)已經(jīng)研制出來(lái)，這種物質(zhì)可以抑制上述兩種致前列腺增生的因子，因此，在前列腺發(fā)生增生的病理過(guò)程中和保護(hù)膀胱功能方面可能具有雙重效能，故也是治療前列腺增生的有效藥物。

　　目前，前列腺增生的病因尚未完全弄清，許多科學(xué)家認(rèn)為該病可能是多病因的疾病，因此采用針對(duì)各個(gè)病因的聯(lián)合用藥較為適宜。隨著病因?qū)W研究的逐步深人，有效藥物的不斷出現(xiàn)，預(yù)期藥物治療在前列腺增生的治療中將會(huì)占有越來(lái)越重要的地位。

　　以上內(nèi)容就是針對(duì)藥物治療前列腺增生主要通過(guò)兩個(gè)途徑起作用來(lái)介紹的，相信大家也有很深的認(rèn)識(shí)了吧，希望對(duì)您有幫助，微微健康網(wǎng)小編祝您早日康復(fù)。