良性卵巢腫瘤常見(jiàn)類型的比例
不論什么疾病當(dāng)中,只要我們聽(tīng)到良性兩個(gè)字時(shí),心里總會(huì)暖暖的,因?yàn)樗闹斡鷰茁蔬是比較高的,無(wú)形當(dāng)中給了患者希望,今天所提到的良性卵巢腫瘤,如果我們能了解的更細(xì),劃分的更清楚,是不是會(huì)更好治呢?良性卵巢腫瘤占卵巢腫瘤的75%,多數(shù)呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活動(dòng)。
(一)常見(jiàn)類型:
1.漿液性囊腺瘤
約占卵巢良性腫瘤的25%,常見(jiàn)于30~40歲患者。以單側(cè)為多。外觀呈灰白色,表面光滑,多為單房性,囊壁較薄,囊內(nèi)含淡黃色清亮透明的液體,有部分病例可見(jiàn)內(nèi)壁有乳頭狀突起,群簇成團(tuán)或彌漫散在,稱乳頭狀漿液性囊腺瘤。乳頭可突出囊壁,在囊腫表面蔓延生長(zhǎng),甚至侵及鄰近器官,如伴有腹水者,則多已發(fā)生惡變。
2.粘液性囊腺瘤 約占卵巢腫瘤的15~25%,最常見(jiàn)于30~50歲。多為單側(cè)。腫瘤表面光滑,為蘭白色,呈多房性,囊內(nèi)含藕粉樣粘液,偶見(jiàn)囊壁內(nèi)有乳頭狀突起,稱乳頭狀粘液性囊腺瘤,若囊壁破裂,瘤細(xì)胞可種植于腹膜及內(nèi)臟表面,產(chǎn)生大量粘液,稱腹膜粘液瘤。
3.成熟畸胎瘤 又稱囊性畸胎瘤或皮樣囊腫。占卵巢腫瘤約10~20%,占畸胎瘤的97%。大多發(fā)生在生育年齡。腫瘤多為成人手拳大小,直徑多小于10cm,單側(cè)居多,約25%為雙側(cè),外觀為園形或橢園形,呈黃白色,表面光滑,囊壁較厚,切面多為單房,囊內(nèi)常含皮脂及毛發(fā),亦可見(jiàn)牙齒、骨、軟骨及神經(jīng)組織,偶見(jiàn)甲狀腺組織。
卵巢良性腫瘤鑒別診斷
1.卵巢非贅生性囊腫 如卵泡囊腫、黃體囊腫等,一般直徑小于5cm,壁薄,多在1~2個(gè)月自然消退。
2.子宮肌瘤 卵巢腫瘤有可能與子宮肌瘤囊性變或漿膜下子宮肌瘤混淆。B超檢查可明確診斷。
3.早孕 子宮增大變軟,有停經(jīng)史,hCG值升高可確診。B超見(jiàn)有胚囊或胎心博動(dòng)。
4.慢性尿潴留 多有排尿困難或尿不凈病史,包塊位于下腹正中,邊界不清,導(dǎo)尿后包塊即消失,亦可用B超檢查鑒別。
5.附件炎性包塊 有慢性盆腔炎與不育史,包塊位置較低,有觸痛,與子宮有粘連。
6.腹水與結(jié)核性腹膜炎(包裹性積液)與巨大卵巢囊腫鑒別。
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