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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)費用的制定

子宮內(nèi)膜癌手術(shù)費用的制定

子宮內(nèi)膜癌是一種十分常見的惡性腫瘤。導致女性子宮內(nèi)膜癌的病因至今還不是十分的清楚。但是由于子宮內(nèi)膜癌一般危害比較大會導致女性不孕得到了很多女性朋友的重視。治療方法一般會采用子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的方法,那么費用是多少呢?

子宮內(nèi)膜癌的確切病因仍不清楚,可能與下列因素有關(guān):

1.雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激 與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經(jīng)后長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關(guān)。

2.與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān) 國際婦科病理學協(xié)會(isgp,1987)將子宮內(nèi)膜增生過長分為單純型、復雜型與不典型增生過長。單純型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為1%;復雜型增生過長約為3%;而不典型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為30%。

3.體質(zhì)因素 內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女。這些因素是內(nèi)膜癌高危因素。

4.絕經(jīng)后延 絕經(jīng)后延婦女發(fā)生內(nèi)膜癌的危險性增加4倍。內(nèi)膜癌患者絕經(jīng)年齡比一般婦女平均晚6年。

5.遺傳因素 約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。內(nèi)膜癌患者近親有家族腫瘤史者比宮頸癌患者高2倍。

常見的子宮內(nèi)膜癌的檢查方法有以下三種

一、b超檢查

子宮超聲檢查對子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79.3~81.82%.有報道,對45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準確率約為87%。

另外,謝陽桂等行b超檢查參照uicc分期方法,根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術(shù)探查和病理對照,其分期符合率達92.9%。

b超為檢查對患者無創(chuàng)作性及放射性損害,故它是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。

二、宮腔鏡檢查 由于纖維光源的應用及膨?qū)m劑的改時,這種很早停滯的技術(shù)近年再度發(fā)展。

co2氣體膨?qū)m,視野清晰,要備有流量計裝置下,使用很安全。宮腔鏡不僅可觀察宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔,而且又能觀察頸管,尤其是顯微宮腔鏡的應用,觀察能更加細致。而近年研制的接觸性宮腔鏡,不需膨?qū)m使檢查更加簡便和安全。

宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內(nèi)生型,及宮頸管有否受累等;對可疑病變行活檢,有助于發(fā)現(xiàn)較小的或早期病變。宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的準確性為94%,子宮內(nèi)膜上皮瘤為92%。如果采用直接活檢則準確率呆達100%。鏡檢時注意防止出血,感染、穿孔等并發(fā)癥。

三、診斷性刮宮 刮宮檢查為確診不可缺少的方法。

不僅要明確是否為癌,還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內(nèi)膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內(nèi)膜癌。因此需要作分段診刮。先用小刮匙刮取宮頸管內(nèi)組織,再進入喧囂腔刮取子宮兩側(cè)角及宮體前后壁組織,分別瓶裝標明,送作病理檢查。如內(nèi)口遇害有阻力時可稍事擴張宮頸至5號。

分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內(nèi)容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內(nèi)膜癌垂入頸管,誤認為是頸管癌或子宮內(nèi)膜癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當小刮匙進入宮腔時,帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應按宮頸癌手術(shù)范圍處理為妥。

關(guān)于做子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的費用需要多少一般都不會有明確的回答的。這是因為每個患者的病情不一樣,采用的治療方法也不是完全一樣的。費用的收取還與當?shù)氐奈飪r等等有一定的關(guān)系,這些都是費用收取的考慮范圍內(nèi)。