前列腺增生癥的手術(shù)治療指南前列腺增生
前列腺增生癥并不是固定的,而是一種發(fā)展性疾病,前列腺增生前期可以通過(guò)藥物和物理療法進(jìn)行治療,但如果病情太嚴(yán)重,就必須接受手術(shù)治療。當(dāng)前列腺增生癥導(dǎo)致以下幾種并發(fā)癥時(shí),建議采用手術(shù)治療。
手術(shù)治療的適應(yīng)癥
重度前列腺增生癥患者,下尿路癥狀已明顯影響患者的生活質(zhì)量者可選擇手術(shù)治療,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者,可以考慮外科治療。
當(dāng)前列腺增生癥導(dǎo)致以下并發(fā)癥時(shí),建議采用外科治療:
(1)反復(fù)尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留);
(2)反復(fù)血尿,5-α還原酶抑制劑治療無(wú)效;
(3)反復(fù)泌尿系感染;
(4)膀胱結(jié)石;
(5)繼發(fā)性上尿路積水;
(6)前列腺增生癥患者合并膀胱大憩室,腹股溝疝、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛,臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者,應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。
殘余尿量的測(cè)定的前列腺增生癥所致下尿路梗阻程度具有一定的參考價(jià)值,但因其重復(fù)測(cè)量的不穩(wěn)定性、個(gè)體間的差異以及不能鑒別下尿路梗阻和膀胱收縮無(wú)力等因素,目前認(rèn)為不能確定可以作為手術(shù)指征的殘余尿量上限。但如果殘余尿明顯增多以至充溢性尿失禁的前列腺增生癥或者應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。
微微健康網(wǎng)小編提醒:前列腺增生的手術(shù)治療方法并不適合所有人,只有當(dāng)疾病發(fā)展到很?chē)?yán)重的情況不得不進(jìn)行手術(shù)時(shí)醫(yī)生才會(huì)建議患者手術(shù)。
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