閉經(jīng)因發(fā)病原因的不同可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種.因為引發(fā)閉經(jīng)的原因很多,所以對于閉經(jīng)治療也要根據(jù)患者的發(fā)病原因來確定治療的方法.那么閉經(jīng)有哪些治療方法呢?

閉經(jīng)應(yīng)該如何治療?

(一)治療

1.子宮性閉經(jīng) 對先天性無子宮或子宮內(nèi)膜完全受損目前尚無計可施.由陰道或處女膜畸形所致的假性閉經(jīng)可通過手術(shù)打通通道.使經(jīng)血順利排出.宮腔粘連者應(yīng)探宮腔.視粘連情況行分離術(shù).術(shù)后放置宮內(nèi)避孕器數(shù)月以防止再粘連.

2.卵巢性閉經(jīng) 因卵巢本身功能低下.只能用性激素補(bǔ)充治療.一般用雌.孕激素聯(lián)合周期給藥.模擬正常月經(jīng)制造人工周期.這樣能使這類閉經(jīng)的女孩有和正常女孩類似的周期性月經(jīng).以保持正常女子的心理狀態(tài).更重要的是性激素補(bǔ)充治療能預(yù)防她們的生殖道萎縮和發(fā)育不良.預(yù)防骨質(zhì)疏松.促進(jìn)性征發(fā)育.絕大多數(shù)卵巢性閉經(jīng)因卵巢中沒有卵泡發(fā)育故終身不能生育.除非接受由他人供卵的人工助孕技術(shù).偶有卵巢早衰或卵巢不敏感綜合征因卵巢中仍有少量殘存的未發(fā)育卵泡.刺激后偶有排卵受孕的報道.但十分罕見.性染色體有Y的性腺功能低下者應(yīng)切除性腺后用性激素補(bǔ)充治療.

3.垂體性閉經(jīng) 對垂體性閉經(jīng).促性腺激素HMG(人絕經(jīng)后促性腺激素)應(yīng)當(dāng)是最好的選擇.并能獲得相當(dāng)高的排卵率和妊娠率.因其價格較貴.且需要每天注射及嚴(yán)格的監(jiān)測程序.只適用于已婚且希望生育的婦女.對未婚或不要求生育的垂體性閉經(jīng).主要治療原則仍為激素替代治療.方法同卵巢性閉經(jīng).

4.下丘腦性閉經(jīng) 這是閉經(jīng)中最復(fù)雜的一種.但一般來講又是預(yù)后最好的一種.除治療相應(yīng)的原發(fā)病因外.根據(jù)患者體內(nèi)雌激素水平和是否有生育要求采用以下原則.

(1)有生育要求者.應(yīng)積極誘導(dǎo)排卵.誘導(dǎo)排卵有以下幾種方法：

氯米芬：常用于多囊性卵巢綜合征和體內(nèi)有一定雌激素水平的某些下丘腦性閉經(jīng).治療方案先用孕激素撤退出血.于出血第5天始口服氯米芬50～100mg/d.連服5天.測基礎(chǔ)體溫以觀察排卵.因其價格便宜.用法簡便.是目前臨床上應(yīng)用最多的一種.

人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)：幾乎可用于所有下丘腦性閉經(jīng).

黃體生成激素釋放激素(LHRH)：此種方法僅適用于下丘腦GnRH分泌異常而垂體與卵巢有正常反應(yīng)的閉經(jīng)患者.給藥必須模擬生理性的GnRH脈沖分泌釋放形式.斷續(xù)地脈沖式靜脈或皮下.肌內(nèi)給藥.亦有經(jīng)鼻黏膜.肛門或陰道途徑給藥.以靜脈給藥最理想.每90分鐘注入5～20µg.給藥期間監(jiān)測排卵.

溴隱亭：治療高泌乳素血癥引起的閉經(jīng).該藥是一種多巴胺促效劑.作用于下丘腦.激活泌乳素抑制因子.抑制垂體分泌泌乳素.使血催乳素(PRL)水平下降.一般劑量為5～7.5mg/d.因可能產(chǎn)生直立性低血壓.惡心.嘔吐.頭暈.便秘等副作用.應(yīng)從小劑量開始.逐漸緩慢加量.并與食物同服.副作用會大大減輕.服藥期間測基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵.

中藥：中醫(yī)補(bǔ)腎與活血補(bǔ)腎法治療下丘腦性閉經(jīng)已有悠久歷史.如治療血虛腎虧所引起的閉經(jīng)用劉奉五老中醫(yī)的“四二五合方”.即四物湯(當(dāng)歸.熟地黃.白芍.川葦).加二仙(仙茅.仙靈脾).加五子(菟絲子.覆盆子.枸杞子.五味子.車前子).可獲得滿意的治療效果.

(2)對無生育要求的雌激素水平低下的下丘腦性閉經(jīng).其治療仍以性激素補(bǔ)充為主.未婚者待婚后需要生育時.再酌情選擇上述誘導(dǎo)排卵治療.

(二)預(yù)后

以上各類閉經(jīng)病因不同.其預(yù)后亦有不同.惡性病因所致的閉經(jīng)預(yù)后差.

以上就是關(guān)于閉經(jīng)的治療方法的介紹,通過以上的介紹我們可以了解到閉經(jīng)的治療方法因發(fā)病原因的不同來決定,所以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了閉經(jīng)的癥狀后,大家首先要確定閉經(jīng)的發(fā)病原因再進(jìn)性治療.