生殖器皰疹的六種檢查方法
針對生殖器皰疹如何檢查的問題,目前生殖器皰疹的臨床檢查項(xiàng)目包括自我檢查法和臨床檢查法兩大類,主要是通過臨床檢查,準(zhǔn)確性很高。生殖器皰疹是一種危害性極強(qiáng)的性傳播疾病,因此,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)檢查、及早治療是關(guān)鍵!
生殖器皰疹的癥狀:
1)初發(fā)癥狀:生殖器皰疹感染后平均約4~5日,外陰部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪挘茲⒑笮纬擅訝,自覺疼痛。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見于尿道口。女性則為外陰、大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,也可發(fā)生于肛門等部位。
2)復(fù)發(fā)癥狀:常發(fā)生于原發(fā)性生殖器皰疹后1~3個(gè)月內(nèi)。第1次感染后1年內(nèi)約60%的患者復(fù)發(fā),第1年的發(fā)作次數(shù)為4~6次,甚至 10次以上。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹可合并骶骨神經(jīng)根。罕憩F(xiàn)為臀部或股部疼痛或感覺異常、尿潴留、陰莖不能勃起等。其它合并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。
生殖器皰疹的六種檢查方法:
1)細(xì)胞學(xué)檢查:從皰底或潰瘍面刮取少量組織作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染具特征性的多核巨細(xì)胞內(nèi)的嗜酸性包涵體。
2)抗體檢測法:抗體檢測,目前最廣泛的是HSV-2抗體檢測,如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體,具有敏感性,且能區(qū)分HSV-1和HSV-2的優(yōu)點(diǎn)。
3)抗原檢測法:如PCR檢測皮損HSV的DNA,敏感性和特異性高,能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力,但費(fèi)用昂貴,且受操作技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室條件及設(shè)備的影響,容易出現(xiàn)假陽性,故用于臨床診斷其準(zhǔn)確性受影響。
4)血清學(xué)檢查:主要用于檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體,診斷HSV的原發(fā)性感染,進(jìn)行HSV感染的血清流行病學(xué)調(diào)查。可采用免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫印跡試驗(yàn)和放射免疫試驗(yàn)等法檢測。
5)電鏡檢查:取水皰液或病變腦組織制片,在電鏡下觀察病毒顆粒,陽性率為50%,但HSV與其他皰疹病毒在形態(tài)上難以區(qū)分。免疫電鏡檢查較為特異。
6)細(xì)胞培養(yǎng)法:從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒,為目前最敏感、最特異的檢查方法,需時(shí)5天-10天。因其技術(shù)條件要求高,價(jià)格昂貴,目前尚不能普遍使用。
生殖器皰疹是一種危害性極強(qiáng)的性傳播疾病,因此,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)檢查、及早治療是關(guān)鍵!
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