治療精索靜脈曲張的檢查方法
精索靜脈曲張男性常見(jiàn)病,檢查是十分有必要的,那么你對(duì)需要做哪些檢查了解多少呢?通過(guò)下面的介紹讓我們大家詳細(xì)的了解,有沉重及墜脹感,站立、行走、勞動(dòng)時(shí)加重,平臥休息后減輕,有時(shí)還可以伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),這是什么是精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)。
病人可完全無(wú)癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn);紓(cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見(jiàn)擴(kuò)張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失。病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過(guò)敏等。有的病人有性功能障礙。對(duì)于精索靜脈曲張的癥狀問(wèn)題,精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育。
精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。原因是患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對(duì)側(cè)、使精原細(xì)胞退化、萎縮、精子數(shù)減少;或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類(lèi)固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸,引起精子數(shù)減少。這些都是精索靜脈曲張的相關(guān)知識(shí)。
精索靜脈曲張需做哪些檢查?
1、*分析:可見(jiàn)精子數(shù)目減少、精子活動(dòng)度降低、形態(tài)不成熟及尖頭精子數(shù)目增多。如行睪丸活組織檢查,則可見(jiàn)生精細(xì)胞發(fā)育不良。
2、多普勒超聲檢查:可確定睪丸的血流以及測(cè)定睪丸的體積。
3、精索內(nèi)靜脈造影:用Seldinger法經(jīng)股靜脈插管至精索內(nèi)靜脈,注入造影劑,觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內(nèi)逆流長(zhǎng)度達(dá)5cm時(shí)為輕度;逆流到L1~5水平者為中度;逆流至陰囊內(nèi)者為重度。
4、對(duì)繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。
精索靜脈曲張的病因:
1、生理因素
青壯年性機(jī)能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。另外,長(zhǎng)久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素。
2、解剖因素
(1)左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng),呈直角進(jìn)入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜,因此血液容易倒流。
(2)左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后,易受腸內(nèi)糞便的壓迫,影響血液回流。
3、其它因素
腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失,繼發(fā)者常不消失或消失很慢。
以上介紹了精索靜脈曲張的檢查方法,讓我們對(duì)精索靜脈曲張的檢查方法有了新的認(rèn)識(shí),精索靜脈曲張是青年男子的一種常見(jiàn)病,發(fā)現(xiàn)異常一定要積極檢查治療,以免延誤病情。
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