氣胸與肺大皰
所謂難治性氣胸,目前診斷標(biāo)準還沒有統(tǒng)一,我們初定為:
①氣胸病程長,肺復(fù)張時間大于2-4周以上者;
②氣胸反復(fù)多次發(fā)作>3次;
③全身情況差,肺氣腫,肺大皰明顯,肺功能差,按一般氣胸治療效果不理想者;
④肺結(jié)核,肺部感染不易控制者,胸膜粘連、影響氣胸愈合者。
⑤胸腔鏡手術(shù)后復(fù)發(fā),始終漏氣,時間大于2周,膨脹不全;
⑥多種原因造成的嚴重異位粘連,伴有多發(fā)性包裹粘連、胸腔感染等。
難治性氣胸一直是氣胸治療中的棘手問題,許多患者因基礎(chǔ)疾病、心肺功能差、經(jīng)濟因素等多種原 因不能接受胸外科手術(shù),長期保留胸腔引流管不但給患者帶來諸多痛苦與不便,且極易繼發(fā)感染而加重病情 。
或者因為雖然經(jīng)過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)者的經(jīng)驗不夠,遺留下難以處理的問題,如術(shù)中胸膜粘連未予以完全、徹底的分離,術(shù)后的肺不張未能及時處理,肺表面仍有持續(xù)存在的漏氣等等。
①氣胸病程長,肺復(fù)張時間大于2-4周以上者;
②氣胸反復(fù)多次發(fā)作>3次;
③全身情況差,肺氣腫,肺大皰明顯,肺功能差,按一般氣胸治療效果不理想者;
④肺結(jié)核,肺部感染不易控制者,胸膜粘連、影響氣胸愈合者。
⑤胸腔鏡手術(shù)后復(fù)發(fā),始終漏氣,時間大于2周,膨脹不全;
⑥多種原因造成的嚴重異位粘連,伴有多發(fā)性包裹粘連、胸腔感染等。
難治性氣胸一直是氣胸治療中的棘手問題,許多患者因基礎(chǔ)疾病、心肺功能差、經(jīng)濟因素等多種原 因不能接受胸外科手術(shù),長期保留胸腔引流管不但給患者帶來諸多痛苦與不便,且極易繼發(fā)感染而加重病情 。
或者因為雖然經(jīng)過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)者的經(jīng)驗不夠,遺留下難以處理的問題,如術(shù)中胸膜粘連未予以完全、徹底的分離,術(shù)后的肺不張未能及時處理,肺表面仍有持續(xù)存在的漏氣等等。
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