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是要怎樣用外科治療肺結(jié)核

是要怎樣用外科治療肺結(jié)核

我們大家還是很擔(dān)心一些疾病的到來,全面了解后更是要有所發(fā)現(xiàn),因?yàn)榉谓Y(jié)核的出現(xiàn)是會(huì)嚴(yán)重的影響人們的生活,在發(fā)現(xiàn)后人們還是要及時(shí)的來選擇較為合理的治療辦法比較的穩(wěn)妥,那么,是要怎樣用外科治療肺結(jié)核?下面咱們一起解答吧。

空洞性肺結(jié)核:開放性空洞,痰菌*性,經(jīng)3~6個(gè)月藥物治療無效,應(yīng)建議手術(shù)。巨大空洞(直徑大于3cm),張力空洞,后壁空洞及肺下葉空洞,因支氣管引流不暢,空洞難于閉合,均不宜作萎陷療法。化療無效,X線顯示病灶不縮小,痰菌性,不能堅(jiān)持服藥及隨訪者、體力勞動(dòng)者、或不能排除癌性空洞的病例,均應(yīng)考慮作肺切除術(shù)。  肺結(jié)核并發(fā)支氣管擴(kuò)張或狹窄:在慢性肺結(jié)核病例,與病灶相通的支氣管并發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核,或因肺門淋巴結(jié)結(jié)核壓迫、穿破支氣管壁形成潰瘍,繼發(fā)瘢痕增生,造成支氣管完全梗阻,引起肺不張。如為部分梗阻,可形成張力性空洞。嚴(yán)重者引起支氣管擴(kuò)張,常呈現(xiàn)咳痰、咯血等癥狀。上述情況均應(yīng)作肺切除術(shù)。

結(jié)核球:結(jié)核球是一圓形或橢圓形的干酪樣壞死組織或結(jié)核肉芽組織,周圍繞以纖維組織,一般與支氣管不相通,治療意見尚不一致。小的結(jié)核球經(jīng)長(zhǎng)期化療后,一般可逐漸吸收、纖維化或鈣化,終至愈合。故對(duì)小的結(jié)核球,只要痰菌持續(xù)性,不一定急于手術(shù)。較大的結(jié)核球(直徑2cm以上)有時(shí)會(huì)溶解液化,形成空洞。將切下的病灶作病理檢查,即使術(shù)前某階段痰菌*性,89%的標(biāo)本也含有抗酸桿菌。此外,考慮到較大結(jié)核球壞死組織內(nèi)無血管分布,周圍又被以纖維包膜,藥物難以滲入,經(jīng)18個(gè)月規(guī)則抗結(jié)核治療無效,特別是并發(fā)咯血,痰菌*轉(zhuǎn),說明病灶已活動(dòng)或潰破,均應(yīng)建議手術(shù)。

結(jié)核病灶:可能與肺癌并存或在肺結(jié)核瘢痕周圍生長(zhǎng)瘢痕癌,故對(duì)不能排除肺癌的病例,也應(yīng)考慮肺切除術(shù)! p肺:由廣泛的干酪病變和空洞及纖維化的陳舊性肺結(jié)核病灶,肺功能已大部喪失,并成為感染源,還會(huì)引起咯血,并發(fā)支氣管擴(kuò)張及繼發(fā)感染,應(yīng)根據(jù)病情作肺葉或全肺切除術(shù)。

了解疾病的外科治療方法,提醒大家要經(jīng)常適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高自身免疫力,讓身體更健康。盡量避免不要去人群密集的地方,遠(yuǎn)離疾病的傳播,不受它的威脅。