肺結(jié)核疾病的幾種常見問題
現(xiàn)在肺結(jié)核疾病嚴(yán)重折磨著人們的健康,治療也是極其麻煩,往往出現(xiàn)這樣和那樣的問題,那么我們今天來就來了解幾種肺結(jié)核疾病的常見問題,希望給大家?guī)韼椭皶r治療此病。
1.為什么肺結(jié)核病人要特別注意及時吐痰肺結(jié)核不準(zhǔn)隨地吐痰,不等于讓你把痰不吐出來而往肚內(nèi)咽下去。有時候,肺結(jié)核病人因在別人的面前或在公共場所,當(dāng)咳嗽時將痰液不吐出來而是咽下去,這是一種極其不衛(wèi)生的習(xí)慣,也是對身體健康特別危險的。我們千萬不能把含大量結(jié)核菌的痰往肚內(nèi)吞。有了痰,我們必須立即吐在痰盂內(nèi),在沒有痰盂的情況下,將痰吐在衛(wèi)生紙內(nèi)丟入垃圾箱,F(xiàn)在各城市的公共衛(wèi)生設(shè)施多設(shè)有痰盂和垃圾箱。這樣做既不會危害自己,也不會因?yàn)殡S地吐痰的原因而污染環(huán)境和造成對他人的危害。
2.為什么肺結(jié)核病人不要隨地吐痰痰,是人體呼吸道的分泌物,正常人痰很少,只是保持呼吸道濕潤而分泌的少量粘液。但在肺部患病后,如支氣管擴(kuò)張癥,肺結(jié)核空洞形成時,肺化膿性炎癥時,黃膿痰的量就會增加,而且里面可以含大量的致病菌。肺結(jié)核病人如果隨地吐痰,痰液中的結(jié)核菌排出體外被塵埃包裹形成痰液與塵埃結(jié)合后干燥的顆粒,正常人吸入含有結(jié)核菌的塵埃,可能導(dǎo)致肺部結(jié)核菌感染。一旦人體抵抗力下降,即可在肺部發(fā)生結(jié)核病。況且,結(jié)核桿菌在干燥的塵埃中存活的時間很長,所以隨地吐痰危害也就更大。
3.為什么肺結(jié)核病人一定要戒煙肺結(jié)核是一種呼吸系疾病,病變常累及肺泡實(shí)質(zhì)及間質(zhì)。患了肺結(jié)核若仍然繼續(xù)吸煙,其咳嗽、咳痰、咯血等癥狀就會在原來的病變基礎(chǔ)上加重,而且咳嗽引起的肺內(nèi)壓增加,使血管容易發(fā)生破裂而出現(xiàn)咳血甚至大咯血而危及生命。另外,肺結(jié)核病人吸煙可影響抗結(jié)核藥物的療效;研究證明,吸煙能增強(qiáng)肝臟酶活性,加速藥物在肝內(nèi)的代謝,降低人體對藥物的吸收和利用,以抗結(jié)核藥物利福平為例:通過肝--腸循環(huán),口服該藥后能迅速吸收,2小時血中藥物濃度可達(dá)到高峰,但是吸煙者肝臟酶活性增強(qiáng),藥物在肝內(nèi)的代謝過程隨之加快,因而藥物血濃度比不吸煙者降低約30%,從而影響了利福平的殺菌效價。此外,吸煙還會影響肺結(jié)核病變愈合,使已經(jīng)靜止的病變惡化,從而延長治療時間、增加用藥劑量,不僅增加了病人痛苦,而且還增加了治療費(fèi)用。
4.肺結(jié)核病人發(fā)生大咯血如何處理肺結(jié)核病人一旦發(fā)生大咯血,應(yīng)立即躺下并呈側(cè)臥位,以利于保持呼吸道通暢。當(dāng)咯血發(fā)生時,千萬不要驚慌,更不要有意屏氣,屏氣無助于止血,且易引起呼吸道堵塞,而應(yīng)盡量將血咳出,以防窒息。出血較多時,須及時送醫(yī)院或撥打“120”電請求救助,以防大量咯血引起失血性休克,危及生命。所吐出的血塊或血痰應(yīng)及時焚燒處理,以免引起家庭傳播或交叉感染。
5.怎樣預(yù)防冬季大咯血寒冷的冬季時節(jié),肺結(jié)核病人應(yīng)及時添加衣服,防止著涼,老年病人要注意避免上呼吸道感染,同時要多飲水和多吃水果、蔬菜,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E和維生素C,以保護(hù)呼吸道黏膜,增強(qiáng)局部防御能力。應(yīng)禁止吸煙、飲酒,以免刺激呼吸道。居住的房間要保持空氣新鮮,有合適的溫度和濕度,以免呼吸道黏膜過分干燥。外出時要注意防寒保暖,迎風(fēng)行走或騎車時應(yīng)戴口罩,防止吸入冷空氣。另外,要重視和加強(qiáng)抗結(jié)核治療,從根本上控制肺結(jié)核病情,防止復(fù)發(fā),可大大減少肺結(jié)核咯血的發(fā)生率。
6.為什么肺結(jié)核患者冬季防咯血肺結(jié)核病人平時可有少量咯血或痰中帶血,但血量不多,一般不會對病人造成大的危害,經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療,咯血會自然消失。但是應(yīng)當(dāng)注意冬季來臨后,肺結(jié)核病人特別是老年病人或病史長、體質(zhì)差的病人,仍要高度警惕并發(fā)大咯血。為什么冬季易發(fā)生大咯血由于冬季天氣寒冷,氣候干燥,空氣中濕度相對較低,一方面容易引起病人上呼吸道感染,加重咳嗽、咯痰癥狀,在每次咳嗽時都會造成肺內(nèi)壓增高而導(dǎo)致血管損傷或血管瘤破裂,引起咯血;另一方面在呼吸道黏膜過分干燥的情況下,局部小血管易受損,加之炎癥刺激使之?dāng)U張,一旦破裂,出血增多,亦可引起咯血。這兩方面的因素綜合作用便可能引起肺結(jié)核大咯血發(fā)生;颊呖沙霈F(xiàn)胸悶、氣急、咽癢、咳嗽等先兆,隨后呈現(xiàn)不同程度的咯血。如果出血量多,患者常伴煩躁、神色緊張、胸悶氣急、紫紺。嚴(yán)重的咯血可造成失血性休克或因血塊阻塞大氣道而引起窒息。
7.為什么肺結(jié)核病人要避免便秘對于有咯血癥狀的肺結(jié)核病人,經(jīng)過治療后,咯血雖然停止,但特別要注意保持大便通暢,避免便秘,以免因便秘而過分用力排便,使胸、腹腔壓力驟然升高,血管壁破裂,從而引起病人大量咯血。如果這樣,就有可能因大量咯血導(dǎo)致病人窒息,從而給病人造成危險,危及生命。所以對肺結(jié)核病人,特別是經(jīng)常出現(xiàn)咯血癥狀的患者,要注意保持大便通暢,并避免過度疲勞和過重的體力勞動,以免發(fā)生危險。
8.肺結(jié)核患者怎樣對待優(yōu)生優(yōu)育已婚婦女如患活動性肺結(jié)核要暫時避孕。利福平、鏈霉素等藥物都不宜在懷孕期間應(yīng)用,患肺結(jié)核婦女妊娠對病人和胎兒都不利。孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核,胎兒可因缺氧與營養(yǎng)不良,導(dǎo)致發(fā)育不良或死胎。結(jié)核菌也可通過血行播散,在胎盤內(nèi)形成結(jié)核病灶,經(jīng)破壞絨毛后進(jìn)入胎兒體內(nèi),傳染給胎兒。重癥肺結(jié)核患者如果妊娠,應(yīng)作人工流產(chǎn),產(chǎn)后要盡快恢復(fù)體力,并繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病的治療。
9.肺結(jié)核患者怎樣對待戀愛與婚姻近年來青年結(jié)核病有增多趨勢,應(yīng)予重視。該年齡組病人常涉及求學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻及生育等問題。戀愛與婚姻,常是青年肺結(jié)核患者所關(guān)心和容易引起苦惱的事。如果尚未有戀愛對象,在未完全康復(fù)以前應(yīng)該把戀愛之事暫時擱一下,以便集中精力把病治好,如果已有戀愛對象,應(yīng)該把病情如實(shí)向?qū)Ψ街v清楚,當(dāng)前要集中精力治病,待肺結(jié)核治愈后再考慮結(jié)婚,一般推遲1~2年。如病情尚不穩(wěn)定就匆匆結(jié)婚,將來會遇到夫妻生活、生兒育女、優(yōu)生優(yōu)育、家務(wù)等等一系列問題,給治療帶來不利影響。
10哪些因素影響肺結(jié)核鈣化肺部結(jié)構(gòu)病灶鈣化的快慢與年齡關(guān)系甚大,兒童、少年在長身體、長骨骼時期,鈣磷代謝旺盛,肺結(jié)核鈣化要快些,徹底些,一般一年到一年半。成人肺結(jié)核鈣化過程緩慢,往往要數(shù)年時間,而且鈣化往往不充分。病灶鈣化是肺結(jié)核痊愈的形式之一。有的病人問多吃魚肝油、鈣片,能不能加快肺結(jié)核鈣化?魚肝油是脂溶性維生素AD,它與鈣的需要主要取決于人體內(nèi)鈣磷代謝,鈣磷能在體內(nèi)貯存的數(shù)量有限,多服無益。營養(yǎng)正常、飲食正常者不必要常服鈣片、魚肝油。
我們通過專家的介紹,我們來了解了肺結(jié)核疾病的常見問題,希望這些給大家?guī)韼椭,積極治療此病。
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