在腎功能衰竭病人的飲食控制中，最重要的是控制蛋白質(zhì)的攝入量，堅持低鹽飲食，補充足夠的能量，以及根據(jù)病情調(diào)整飲食。
其中，蛋白質(zhì)攝入量是病人最關(guān)心的，也是比較難控制的。該怎么辦? 蛋白質(zhì)“燃燒”后，廢物產(chǎn)量大 蛋白質(zhì)是人體必需的七大類營養(yǎng)素之一，它與碳水化合物和脂肪都可以在體內(nèi)“燃燒”產(chǎn)生能量。
有了這些能量，心臟才能跳動，大腦才能思考，我們才能進行跑跳等運動。
碳水化合物和脂肪在“燃燒”時，不會產(chǎn)生很多廢物，唯有蛋白質(zhì)“燃燒”后，會產(chǎn)生大量的代廢物和毒素，如尿素、硫酸鹽、磷酸鹽等，這些物質(zhì)都需經(jīng)腎臟排除體外。
腎功能衰竭時，這些物質(zhì)的排泄發(fā)生困難，攝入過多的蛋白質(zhì)，會導(dǎo)致代謝廢物和毒素在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生危害。所以，腎臟病人必須控制每天蛋白質(zhì)的攝入量和質(zhì)量，即做到優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食。
教你算蛋白質(zhì)攝入量 通常，健康人每天的蛋白質(zhì)攝入量一般在1.2~1.5克/千克體重，而腎衰病人應(yīng)在疾病發(fā)展到不同時期，根據(jù)腎功能損傷的程度來確定。
如果病程長且腎功能損害不嚴(yán)重，食物中蛋白質(zhì)含量則不必嚴(yán)格限制，但每天也不宜超過1克/千克體重，總量應(yīng)比健康人略少。
在疾病的急性期，或者發(fā)展到中后期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥(血尿素氮BUN大于9毫摩爾/升或血肌酐Ser大于178微摩爾/升)時，應(yīng)根據(jù)病情限制蛋白質(zhì)的攝入量，一般以0.8克/千克體重為宜。
具體怎樣算呢?例如，一位體重60千克的病人，每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在不超過48克為好;如果疾病進一步發(fā)展，則需要控制到0.6克/千克體重，即36克。
當(dāng)然，對大部分腎衰病人來說，如果病情比較穩(wěn)定，蛋白質(zhì)攝入量并不需要這么精確，通�？刂圃诿刻�40克左右就可以了。
566789，記住食物蛋白質(zhì)含量 病人對常見食物的蛋白質(zhì)含量要心里有數(shù)，可以按照“566789”來記憶;50克白面、大米各含5克蛋白質(zhì)，一個雞蛋含6克蛋白質(zhì)，一袋牛奶(200毫升)含6克蛋白質(zhì)，50克魚肉含7克蛋白質(zhì)，50克雞鴨肉含8克蛋白質(zhì)，50克豬牛羊瘦肉含9克蛋白質(zhì)。
把主食控制在200克的基礎(chǔ)上，每天保證有“1份肉類(50克瘦肉或50克魚肉、禽肉)+1個雞蛋+1瓶牛奶(200毫升)”，基本上就可以滿足需要而又不致過量。
低蛋白膳食的同時，能量供給必須充足，否則，好不容易攝入的一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也會被當(dāng)做產(chǎn)生能量的原料“燒掉”，這好比把柱子當(dāng)做柴火燒一樣可惜。
為此，病人可以選擇一些能量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類作為補充，如土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等。
優(yōu)質(zhì)蛋白，每天應(yīng)占60%以上 有的病人認(rèn)為，低蛋白飲食就是吃素，并拒絕奶制品、蛋類等，這是錯誤的。 蛋白質(zhì)畢竟是人體必須的營養(yǎng)素，過度限制攝入反而會造成病人營養(yǎng)不良，對病情也不利。
所以，要控制好蛋白質(zhì)的攝入，另一重點是控制蛋白質(zhì)的質(zhì)量——做到優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)先，即每天攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)該占60%以上。
所謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，是指必需氨基酸含量高、最符合人體需要的蛋白質(zhì)，主要存在于雞蛋蛋白、牛奶、瘦肉、魚肉、兔肉、蝦肉、鯽魚、黃鱔、雞肉、牛肉等動物動物性食物中。
而非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，主要指存在于米面中的植物蛋白，這類食物提供的蛋白質(zhì)比例不應(yīng)超過蛋白質(zhì)總攝入量的1/3。 在腎病病人中流傳著“不能吃豆腐制品”的說法。
其實，豆制品中的蛋白質(zhì)也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，腎病病人可根據(jù)病情適量選用，不必絕對禁止。
