哮喘病是一種常見(jiàn)的呼吸和肺部疾病，他是危及人體健康的慢性疾病。內(nèi)源性哮喘的成因至今不明，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發(fā)。兒童是哮喘病的高發(fā)病人群，兒童哮喘病在一年四季都會(huì)發(fā)病，但在冬春或秋冬交替季節(jié)的發(fā)病率更高。因?yàn)檫@一時(shí)期氣溫的變化大，孩子不能很快地適應(yīng)外界的天氣變化，容易著涼，感冒和上呼吸道感染。哮喘兒童不是從一開(kāi)始就表現(xiàn)為哮喘的，通常會(huì)有一段時(shí)期出現(xiàn)先兆癥狀。
1、過(guò)敏原：
(1)引起感染的病原體及其毒素：
①主要和呼吸道感染相關(guān)。
主要病原體：呼吸道病毒，如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。
②其它：扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒等局部感染。
(2)吸入物：
通常自呼吸道吸入，所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān)，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。
主要過(guò)敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等。
③食物：
以嬰兒期為常見(jiàn)，4～5歲以后逐漸減少。
主要為異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等。
2、非特異性刺激物質(zhì)：
非抗原性物質(zhì)如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味)等。
機(jī)制：可刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長(zhǎng)期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。
3、氣候：
氣溫突然變冷或氣壓降低易激發(fā)哮喘發(fā)作。
4、藥物：
(1)作用于心臟的藥物
心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘。
(2)解熱鎮(zhèn)痛藥：
可造成所謂內(nèi)源性哮喘，常隨年齡增長(zhǎng)而減少，青春期后發(fā)病見(jiàn)少。
同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿斯匹林三聯(lián)癥。
可能機(jī)理：抑制前列腺素合成，導(dǎo)致cAMP含量減少，釋放化學(xué)介質(zhì)引起哮喘。
(3)噴霧吸：如色甘酸鈉、痰易凈等刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣。
(4)其它：如碘油造影，磺胺藥過(guò)敏。
5、精神因素：
大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。
機(jī)制：情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)，伴有迷走神經(jīng)興奮。
6、遺傳因素：
患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史，患病率較一般群體為高。
7、運(yùn)動(dòng)：
激烈運(yùn)動(dòng)后，可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性哮喘(exerciseinduced asthma
