經(jīng)歷過(guò)帶狀皰疹疾病的患者們都知道，在患病期間，帶狀皰疹的疼痛是不可預(yù)料的，時(shí)不時(shí)的就會(huì)刺激大腦神經(jīng)，像針刺一般疼痛。毫不夸張的來(lái)說(shuō)，帶狀皰疹幾乎是一天24小時(shí)持續(xù)疼痛的，那么，帶狀皰疹為什么神經(jīng)痛?
一、周?chē)窠?jīng)病變：帶狀皰疹發(fā)病期可引起周?chē)窠?jīng)病變及帶狀皰疹性神經(jīng)痛。有人對(duì)PHN皮區(qū)行熱刺激試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)熱刺激引起的痛覺(jué)過(guò)敏 (hyperalgesia)以疼痛最嚴(yán)重的皮區(qū)最為顯著，且熱刺激痛覺(jué)過(guò)敏病人的疼痛分級(jí)和痛覺(jué)超敏的嚴(yán)重程度都顯著增高，且一些非傷害刺激(如溫?zé)�、微�?即可引起嚴(yán)重疼痛。上述結(jié)果提示，周?chē)窠?jīng)功能缺失與自發(fā)痛或喚起痛之間并不是簡(jiǎn)單的關(guān)系，帶狀皰疹后神經(jīng)痛病人的疼痛皮區(qū)內(nèi)可能存在著多種感覺(jué)方式，最初的傷害感受器傳入刺激使周?chē)窠?jīng)與中樞之間發(fā)生持續(xù)聯(lián)系，由此促成帶狀皰疹后神經(jīng)痛的持續(xù)疼痛。其他原因也可能是PHN疼痛的機(jī)制，PHN局部應(yīng)用某些藥物能產(chǎn)生良好的效果也說(shuō)明了這一點(diǎn)，例如局部應(yīng)用辣椒素，與P物質(zhì)耗竭有關(guān);局部應(yīng)用氯胺酮，與非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體有關(guān)�？傊�，帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能由多種原因綜合而引起，具體方式有待于進(jìn)一步研究。
二、中樞神經(jīng)異常：因帶狀皰疹并發(fā)癥之一是無(wú)菌性腦膜炎，說(shuō)明帶狀皰疹在引起周?chē)窠?jīng)病變的同時(shí)，也可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。臨床采用神經(jīng)根切斷術(shù)治療難治性帶狀皰疹后神經(jīng)痛，但帶狀皰疹后神經(jīng)痛依然存在，也可說(shuō)明其中存在中樞性原因。有人對(duì)慢性疼痛病人腦活動(dòng)程度，用放射性同位素PET技術(shù)(陽(yáng)電子放射X線體層掃描照像，positron emission tomography
