乙肝是怎么引起腎病的?專家說：患了乙肝后，接二連三的其他病也隨著就來了，乙肝病毒感染人體后通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物損傷腎小球或乙肝病毒直接侵襲腎組織引起的腎小球腎炎，這一類型的腎炎稱為乙肝相關(guān)性腎炎。
乙肝相關(guān)性腎炎在臨床上，患者主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或腎病綜合征等癥狀。其中最典型的病理改變是膜性腎病。乙肝病毒感染伴腎小球腎炎的發(fā)病率約為6.8%~20.0%，以兒童多見。
本病的發(fā)病機(jī)制尚未闡明，但大量的研究數(shù)據(jù)表明乙肝相關(guān)性腎炎主要通過以下幾種方式致病：
一、乙肝病毒抗原-抗體復(fù)合物沉積于腎小球造成免疫損傷，此種方式可以通過兩種形式致病：
1、循環(huán)免疫復(fù)合物：主要是乙肝病毒感染人體后，與其血清抗體在血循環(huán)中形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球毛細(xì)血管袢，激活補(bǔ)體造成免疫損傷而致病。
2、原位免疫復(fù)合物：主要是分子量較小的乙肝病毒e抗原穿過基膜與先植入腎小球上皮下的乙肝病毒e抗體結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物，沉積于腎小球上皮下而致病。
二、病毒直接感染腎臟細(xì)胞：
研究人員在乙肝病毒相關(guān)性腎炎患者的腎組織中找到了HBVDNA，充分證明乙肝病毒可能直接感染腎臟。
三、乙肝病毒感染后導(dǎo)致自身抗體和細(xì)胞免疫損傷：
自身免疫的損傷與免疫調(diào)節(jié)功能缺陷有很大的關(guān)系，乙肝病毒感染后可以刺激機(jī)體產(chǎn)生多種自身抗體如：可DNA抗體、抗細(xì)胞骨架成分抗體等;乙肝病毒感染靶細(xì)胞后就會引起細(xì)胞毒性T細(xì)胞對靶細(xì)胞免疫的損傷，引起機(jī)體自身免疫反應(yīng)。
