家長們如果現(xiàn)自己的孩子皮膚變得異常發(fā)黃，那就要趕緊送到醫(yī)院去檢查看是不是的了新生兒黃疸。特別是在自己不能確定是否得病時，一定要送往醫(yī)生處診斷，不能馬虎行事。
Case1
市紡織廠退休工人劉奶奶的孫子強強已滿百天了，不知何因，近幾天強強又出現(xiàn)全身皮膚黃染，逐日加重。劉奶奶清楚地記得，小寶貝在出生后一周內就表現(xiàn) “生理性黃疸”，約二周左右黃疸就消退了。帶著心中疑問，劉奶奶抱著孫子來到市兒童醫(yī)院，，最后確診為乳兒肝炎綜合癥，收入住院治療一個月，病情控制后出 院。
Case2
市運輸公司客運司機劉軍的兒子早產，出生時體重只有2.4千克。小寶寶從生后第二天便有生理性黃疸，住院一周就出院了�；丶液蟮谌欤⒆酉丛钑r著涼了， 晚上開始咳嗽，發(fā)低燒，次日咳嗽加重，下午出現(xiàn)呼吸困難，已經減輕的皮膚黃疸又明顯。家長趕緊來到市人民醫(yī)院就診，經過體查，抽血做有關化驗檢查，新生兒 科專家診斷為“新生兒感染性肺炎，敗血癥”，收住院進行正規(guī)抗炎治療兩周，患兒病愈，全身黃疸也隨之消退。
***醫(yī)生點評
新生兒生理性黃疸一般從生后第二天開始，1～2周達到高峰，3～4周逐漸消失。
病理性黃疸病因復雜，多數(shù)由溶血性疾病(如新生兒溶血癥)、先天性疾病(如先天性膽道閉鎖)或嚴重感染性疾病(如新生兒敗血癥)引起，新生兒黃疸的危害在于未結合膽紅素水平與其大腦神經的損害是相一致的，即未結合膽紅素越高，腦損害可能性越大。
以往的研究表明，早產兒胎齡越小，黃疸持續(xù)時間越長。
***醫(yī)生建議
對黃疸較為明顯的所有新生兒都要到有條件的省市級醫(yī)院進一步檢查，常規(guī)抽血化驗血清總膽紅素、未結合膽紅素和結合膽紅素、血漿總蛋白、白蛋白值，以全面了解孩子黃疸嚴重程度和肝功能狀況，進行病因治療。
目前認為，并非以前所認為的只有膽紅素腦病(俗稱核黃疸)才會有腦損害，故發(fā)達國家對“生理性黃疸高峰期”也應進行積極治療。
***促進新生兒黃疸消退的主要治療方法
第一種是藍光照療法(簡稱光療，俗稱“漂白劑”)，它是處理高膽紅素血癥的一種安全方法;
第二種是給孩子從個周靜脈輸入人血白蛋白，以減少游離膽紅素，促進黃疸的消退，減少核黃疸的發(fā)生;
第三種是換血療法。
**有驚無險的母乳性黃疸
Case3
軍軍現(xiàn)已滿月了，生后一直母乳喂養(yǎng)，孩子吃奶正常，精神較好，生長發(fā)育良好，大小便也正常。不知為什么，至今皮膚及鞏膜黃疸未退完。兒科門診醫(yī) 生讓孩子去化驗肝功能全套檢查，結果顯示，血清未結合膽紅素輕度升高外，其他檢驗項目均正常。在排除病理性因素后，醫(yī)生最后確診為母乳性黃疸。
***醫(yī)生點評
單純母乳喂養(yǎng)兒，一般情況良好，在排除溶血、感染及肝膽病變等原因的基礎上可診斷為母乳性黃疸。據(jù)統(tǒng)計，母乳性黃疸發(fā)病率為7%~18%，屬于病理性黃疸的一種。
母乳性黃疸多在生后第3～4天出現(xiàn)并逐漸加重，亦可在“生理性黃疸”減輕后又加重，到第10～16天黃疸達到最高峰期，但不會引起膽紅素腦病。如果繼續(xù)喂奶，黃疸持續(xù)一周左右，然后緩慢下降，約3～12周恢復到正常水平，即全身黃疸完全消失。
小編告訴各位媽媽，即便確定無母乳黃疸，也不要過度驚慌，也不需要進行特殊的治療，可暫時進行配方奶粉喂養(yǎng)，等到血清紅素降低至合格水平在進行母乳喂養(yǎng)即可。
