姚貝娜患乳腺癌去世的消息，讓人心碎，乳腺癌被譽(yù)為中老年婦女的“健康殺手”，現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快，發(fā)病年齡從以前的50多歲提前到30多歲。乳腺癌的癥狀很多，常見(jiàn)的有乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、皮膚凹陷等，了解這些癥狀有助于我們發(fā)現(xiàn)乳腺癌，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期。

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一、乳腺腫塊

乳腺腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀，約90%的患者是以該癥狀前來(lái)就診的。隨著腫瘤知識(shí)的普及，防癌普查的開(kāi)展，這一比例或許還會(huì)增加。若乳腺出現(xiàn)腫塊，應(yīng)對(duì)以下幾個(gè)方面加以了解。

1、部位：乳腺以乳頭為中心，做一十字交叉，可將乳腺分為內(nèi)上，外上，內(nèi)下，外下及中央(乳暈部)5個(gè)區(qū)。而乳腺癌以外上多見(jiàn)，其次是內(nèi)上。內(nèi)下、外下較少見(jiàn)。

2、數(shù)目：乳腺癌以單側(cè)乳腺的單發(fā)腫塊為多見(jiàn)，單側(cè)多發(fā)腫塊及原發(fā)雙側(cè)乳腺癌臨床上并不多見(jiàn)。但隨著腫瘤防治水平的提高，患者生存期不斷延長(zhǎng)，一側(cè)乳腺癌術(shù)后，對(duì)側(cè)乳腺發(fā)生第二個(gè)原發(fā)癌腫的機(jī)會(huì)將增多。

3、大小：早期乳腺癌的腫塊一般較小，有時(shí)與小葉增生或一些良性病變不易區(qū)分。但即使很小的腫塊有時(shí)也會(huì)累及乳腺懸韌帶，而引起局部皮膚的凹陷或乳頭回縮等癥狀，較易早期發(fā)現(xiàn)。以往因醫(yī)療保健水平較差，來(lái)就診時(shí)，腫塊往往較大�，F(xiàn)今，隨著乳腺自我檢查的普及和普查工作的開(kāi)展，臨床上早期乳腺癌有所增多。

4、形態(tài)和邊界：乳腺癌絕大多數(shù)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊界欠清。有的可呈扁平狀，表面不光滑，有結(jié)節(jié)感。但需注意的是，腫塊越小，上述癥狀越不明顯，而且少數(shù)特殊類(lèi)型的乳腺癌可因浸潤(rùn)較輕，呈膨脹性生長(zhǎng)，表現(xiàn)為光滑、活動(dòng)、邊界清楚，與良性腫瘤不易區(qū)別。

5、硬度：乳腺癌腫塊質(zhì)地較硬，但富于細(xì)胞的髓樣癌可稍軟，個(gè)別也可呈囊性，如囊性乳頭狀癌，少數(shù)腫塊周?chē)�，有較多脂肪組織包裹觸診時(shí)有柔韌感。

6、活動(dòng)度：腫塊較小時(shí)，活動(dòng)度較大，但這種活動(dòng)是腫塊與其周?chē)�組織一起活動(dòng)，與纖維腺瘤活動(dòng)度不同。若腫瘤侵犯胸大肌筋膜，則活動(dòng)度減弱;腫瘤進(jìn)一部累及胸大肌，則活動(dòng)消失。讓患者雙手叉腰挺胸使胸肌收縮，可見(jiàn)兩側(cè)乳腺明顯不對(duì)稱(chēng)。晚期乳腺癌可侵及胸壁，則完全固定，腫瘤周?chē)�淋巴結(jié)受侵，皮膚水腫可以呈橘皮狀，稱(chēng)“橘皮征”，腫瘤周?chē)�皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)稱(chēng)“衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。

在乳腺良性腫瘤中，表現(xiàn)為乳腺腫塊的也不少見(jiàn)，其中最常見(jiàn)的是乳腺纖維腺瘤。該病以年輕女性多見(jiàn)，40歲以上發(fā)病率低。腫瘤常為實(shí)性、質(zhì)韌、有完整包膜、表面光滑、觸摸有滑動(dòng)感，一般無(wú)皮膚粘連，亦不引起乳頭回縮。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，腫塊常很小，不易捫及。稍大者可在乳暈周?chē)鷴屑靶〗Y(jié)節(jié)，臨床以乳頭溢液為主要癥狀。乳腺小葉增生很少形成清晰的腫塊，而以局部乳腺組織增厚為主，質(zhì)地較韌，無(wú)包膜感，在月經(jīng)來(lái)潮前常有脹痛。

有些僅表現(xiàn)為乳腺局部腺體增厚并無(wú)明顯腫塊，無(wú)清楚邊界，大多數(shù)被診斷為“乳腺增生”。但仔細(xì)檢查增厚區(qū)較局限，同時(shí)伴有少許皮膚粘連時(shí)應(yīng)引起注意，可以作乳房攝片。