中老年人低壓高怎么治療
日常生活當(dāng)中老年人到了一定的年紀(jì),就會(huì)容易出現(xiàn)一些疾病,比如是高血壓,這嚴(yán)重的影響到了他們的生活,但單純的低血壓高,是高血壓的前兆,因此平時(shí)需要注意一些治療方法,有效的緩解,避免造成身體受到影響。那么中老年人低壓高怎么治療?
中老年人低壓高怎么回事?
不少中年人,由于工作勞累壓力大,活動(dòng)偏少。測(cè)血壓收縮壓正常,舒張壓高于90毫米汞柱,有時(shí)脈壓差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主觀感覺(jué)頭暈、胸悶不適。這是由于交感神經(jīng)活性增高,周?chē)茏枇υ龈咚拢歉哐獕翰〉脑缙陔A段。
中年人由于血管變硬和血流減慢會(huì)引起血壓偏高,偶然的單純舒張壓升高沒(méi)有什么大的臨床意義,如果長(zhǎng)期的下壓維持偏高,提示有動(dòng)脈硬化的可能。有必要測(cè)量一下血脂,高血脂是血管硬化重要因素。
一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),1560例年齡小于60歲的中年高血壓病人中,一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓低于160毫米汞柱),另外不到一半為經(jīng)典性高血壓(即舒張壓高于或等于90毫米汞柱,收縮壓高于或等于160毫米汞柱)。隨訪四年,發(fā)現(xiàn)后組有24人發(fā)生急性心肌梗死,而單純舒張壓升高組未見(jiàn)一例。
因此,中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段,做好預(yù)防和治療相當(dāng)重要。單純舒張期高血壓仍不容忽視,因?yàn)殡S著病程延長(zhǎng),單純舒張期高血壓可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典性高血壓,甚至向單純收縮高血壓發(fā)展。
中老年人低壓高怎樣治療?
中老年人低壓如果小于85-90,不用吃藥,注意低鹽低脂飲食,減少精神壓力。低壓如果超過(guò)達(dá)到或超過(guò)90,則要找心血管內(nèi)科醫(yī)生咨詢,需要藥物治療。早期治療包括藥物及非藥物治療。
①非藥物治療
例如,一個(gè)病人體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的10%,舒張壓在95毫米汞柱左右,體重減輕5千克以上,舒張壓可降到正常范圍。減重對(duì)舒張壓下降幅度比收縮壓更明顯。
其他如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等也能有效地降壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期降壓防止心、腦、腎并發(fā)癥的成效遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降壓藥可能帶來(lái)的輕微的不良反應(yīng)。當(dāng)非藥物治療3~6個(gè)月后血壓仍不能降到低于135/85毫米汞柱,則應(yīng)服降壓藥物。
②藥物治療
可選用對(duì)周?chē)苡懈叨冗x擇性的長(zhǎng)效鈣拮抗劑如波依定、絡(luò)活喜等。
緩釋異搏定由于能降低在緊張狀態(tài)下釋放的去甲腎上腺素,從而擴(kuò)張血管。
a1-受體阻滯劑(如常用于治療前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接擴(kuò)張血管,使舒張壓較明顯下降。
聯(lián)合用藥,如:轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。波依定和絡(luò)活喜同屬二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,都是長(zhǎng)效降壓藥。與波依定相比,絡(luò)活喜作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24~36小時(shí),比較溫和。心慌、面紅、踝腫等常見(jiàn)的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑的副作用更輕一些。因此,病人的依從性更好一些。
溫馨提示,大家需要注意一些常見(jiàn)治療方法,平時(shí)需要注意保健,而且要注意有效進(jìn)行調(diào)節(jié)身體,有很多的老年人出現(xiàn)這種情況,跟不合理的飲食也有關(guān)系平時(shí)應(yīng)該注意低脂肪飲食減緩自己的壓力,而且要注意尋找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療,這樣才能避免造成疾病嚴(yán)重。
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