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補(bǔ)鈣!老年人最佳的健康投資

補(bǔ)鈣!老年人最佳的健康投資

筆尖長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)我們從各方面的渠道都了解到人體需要補(bǔ)鈣,那么鈣對(duì)人體到底有哪些作用呢?  鈣是人體內(nèi)的一種微量元素,它在體內(nèi)的含量雖然微乎其微,但是它的作用是巨大的。最直接的作用和我們都能最直觀地了解就是鈣能構(gòu)成支撐人體血肉之軀的骨骼。但是僅僅是這個(gè)作用我們對(duì)鈣在人體的作用了解是非常片面的。除了上述作用外,鈣還能維持調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)許多生理生化過(guò)程,是血液正常凝固和多種酶的激活要素,增加內(nèi)分泌腺的分泌,維持細(xì)胞膜的完整性和通透性,促進(jìn)細(xì)胞的再生,增加機(jī)體抵抗力。

  為什么老年人應(yīng)該補(bǔ)鈣?

  骨質(zhì)疏松病指骨骼實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)密度降低造成的一種疾病。有這種病的人一不小心就會(huì)骨折,骨折后又很難恢復(fù)。造成骨質(zhì)疏松的原因很多,其中重要的一點(diǎn)是食物中缺少鈣。另外,老年人對(duì)鈣和維生素D的吸收能力也低于年輕時(shí)期。盡管骨質(zhì)疏松可以危害男性和女性,然而這種病在女性中卻比較常見。主要因?yàn)榕怨琴|(zhì)密度在高峰年齡就比男性低。而且女性在停經(jīng)后的最初幾年里,骨鈣流失的速度也非常快。

  為什么缺鈣就會(huì)造成骨質(zhì)疏松呢?

  鈣在人身體內(nèi)的分布和它的生理功能有關(guān),比如心臟的收縮和舒張過(guò)程,肌肉的運(yùn)動(dòng)過(guò)程,神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo),以及許多細(xì)胞活動(dòng)都需要鈣。為了滿足這些器官的正常運(yùn)作,血中鈣的水平時(shí)刻維持在一定范圍內(nèi)。在食入不足的情況下,為了滿足衡定的血鈣水平,機(jī)體只能調(diào)動(dòng)人體的骨骼系統(tǒng)所儲(chǔ)備的鈣。如果骨骼中的鈣被調(diào)運(yùn)過(guò)多,骨的實(shí)力就會(huì)受損,形成病理性的骨質(zhì)疏松狀態(tài)。

  為什么骨質(zhì)疏松常發(fā)生在老年呢?

  人的一生中對(duì)鈣的需求有兩個(gè)高峰期。第一個(gè)高峰期大約在11~24歲之間,也就是骨骼生長(zhǎng)、定型、構(gòu)筑實(shí)質(zhì)的時(shí)期。第二次高峰在女性出現(xiàn)較早,大約在停經(jīng)后(約50歲左右);在男性則出現(xiàn)較晚,大約為65歲左右,持續(xù)整個(gè)晚年,在這期間老人每天對(duì)鈣的需求量應(yīng)不少于1500毫克。年輕時(shí),如果每天進(jìn)食所含的鈣低于身體的需要,機(jī)體尚可以調(diào)用骨骼和其它組織中所儲(chǔ)存的鈣,以解燃眉之急。老年人的鈣儲(chǔ)藏量本來(lái)就非常有限,一旦食入不足,就只有動(dòng)用身體最后的鈣庫(kù)——骨骼系統(tǒng),如同割肉充饑,其實(shí)也是萬(wàn)不得已。

  什么年齡應(yīng)該開始補(bǔ)鈣?

  最簡(jiǎn)單的回答是:現(xiàn)在就開始。鈣是人一生中不可缺少的礦物質(zhì),研究表明,食物中富含鈣可以降低許多疾病的威脅,包括結(jié)腸癌、高血壓、肥胖癥等。即使食入的鈣超過(guò)自身需要,也可經(jīng)腎臟排出身體外,對(duì)身體有百利而無(wú)一害。況且,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)如果老年人一旦缺鈣,發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí)再補(bǔ)鈣,受到損害的部分已不能完全恢復(fù),只能防止病情進(jìn)一步惡化。

  補(bǔ)鈣并不難做到。奶制品和豆制品中含有大量的鈣。100克豆腐中含的鈣大約與一杯奶相當(dāng),而每天鈣的需要量相當(dāng)于3杯奶中所含的鈣。有些蔬菜中也含有大量的鈣,特別是顏色深綠、多葉的蔬菜,如綠花菜、白菜、芥菜、蘿卜等。菠菜等雖然也富含鈣,但因?yàn)橥瑫r(shí)又含有一種稱為草酸的化學(xué)物質(zhì),與鈣結(jié)合在一起很難被吸收。鈣還可以從杏仁和芝麻中攝取,兩勺杏仁就含高達(dá)50毫克的鈣。許多加工食品中都有強(qiáng)化補(bǔ)鈣的成分。

  這樣補(bǔ)鈣是不是就可以保證不缺鈣呢?

  恐怕還不夠。因?yàn)殁}的吸收需要維生素D的幫助。如果身體缺乏維生素D,則吃進(jìn)去的鈣只能穿腸而過(guò)。人體每天大約需要400~800國(guó)際單位的維生素D。低于這個(gè)量,人體還是難以得到足夠的鈣。幸運(yùn)的是,維生素D也不難得到。人的皮膚直接暴露在日光下的時(shí)候就可以自己合成維生素D。這種合成過(guò)程會(huì)受到陰天、防曬油等影響紫外線穿透力的因素的限制,不能保證每天身體對(duì)維生素D的需求。富含維生素D的食物包括魚肉、魚肝油、肝臟和蛋黃,許多加工食品在添加鈣的同時(shí)也添加了維生素D,為消費(fèi)者提供了方便。

  以下幾個(gè)方面也是保證骨骼系統(tǒng)保持正常狀態(tài)所不可缺少的:

  (1)經(jīng)常性的身體鍛煉是維護(hù)骨質(zhì)密度的重要組成部分,如散步、慢跑、爬樓梯等。鍛煉應(yīng)該適量,不可突然增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

 。2)戒煙,同時(shí)避免過(guò)量飲酒。

 。3)定期做骨質(zhì)密度檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用其它藥物。

  (4)應(yīng)該注意維生素D的攝入量,避免補(bǔ)充過(guò)量,出現(xiàn)維生素D中毒。維生素D中毒通常是因?yàn)槭秤眠^(guò)量的維生素D食補(bǔ)劑或魚肝油的結(jié)果。在補(bǔ)充維生素D之前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明,搞清楚單位和含量,不可存有多多益善的心態(tài)。

  老年人的活動(dòng)能力下降,腸道吸收鈣的能力降低,如果長(zhǎng)期缺乏鈣營(yíng)養(yǎng)會(huì)不知不覺(jué)地給老年人帶來(lái)許多疾病。換言之老年人長(zhǎng)期缺鈣的后果,首先是骨骼中的鈣受到機(jī)體代償調(diào)節(jié)后而源源不斷地游離到血液中,以滿足體內(nèi)鈣代謝的需要,血液和軟組織中的鈣相對(duì)增加了。這好比有一個(gè)沉默的殺手,不聲不響地給人體帶來(lái)了兩方面的疾患:一方面是骨骼缺鈣,引起骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生以及各類骨折;另一方面是血液及細(xì)胞內(nèi)鈣含量增多,導(dǎo)致鈣在血管壁和心肌、腎臟等軟組織中沉積,引起動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、結(jié)石、老年癡呆等老年性疾病以及惡性腫瘤等。這種骨鈣減少、血鈣和細(xì)胞內(nèi)鈣含量增加的現(xiàn)象,是導(dǎo)致人體衰老的基礎(chǔ)。

  同時(shí),鈣是維持神經(jīng)功能及肌肉伸縮力必需的元素。如果孕婦缺鈣,可能引起鈣代謝平衡失調(diào)。孕婦抽筋,腰腿酸痛,骨關(guān)節(jié)痛,浮腫等現(xiàn)象這些多因缺鈣所致,嚴(yán)重者甚至?xí)D(zhuǎn)變?yōu)楣琴|(zhì)疏松,軟骨癥,牙齒松動(dòng)等病。孕婦缺鈣還容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育所需的鈣質(zhì)不足,引起胎兒出生后顱骨軟化、方顱、囟門閉合異常、枕禿等問(wèn)題,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致雞胸、佝僂病。

  此外。缺鈣還會(huì)使人體產(chǎn)生食欲不振、疲乏無(wú)力、關(guān)節(jié)痛、便秘、心律失常、抽筋、皮膚瘙癢等癥狀和體征。

  人的一生必須維持鈣正常的生理水平,才能保健健康的需要。鈣營(yíng)養(yǎng)不足是當(dāng)今全球性問(wèn)題。但是補(bǔ)鈣需理智,不講科學(xué)、盲目補(bǔ)鈣是不可取的。

  老年人補(bǔ)鈣到底選哪種鈣劑好?

  老年人是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。因此很多老年人都在服用補(bǔ)鈣藥。然而,目前市場(chǎng)上的補(bǔ)鈣藥品種很多,多數(shù)老年人都不知道自己該選擇什么樣的補(bǔ)鈣藥。為此,專家介紹說(shuō):老年人補(bǔ)鈣最好選擇含有機(jī)酸鈣成分多的鈣劑。因?yàn)橛袡C(jī)酸鈣更容易被老年人的腸胃吸收。

  目前,市場(chǎng)上出售的補(bǔ)鈣藥主要包括含無(wú)機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥和含有機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥。其中含無(wú)機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥其鈣的含量雖高,但其溶解度較低,對(duì)人的胃腸道還有一定的刺激作用。老年人的脾胃功能本來(lái)就弱,若服用了含無(wú)機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥,就容易出現(xiàn)燒心、惡心、胃痛等癥狀。這不但會(huì)影響老年人的補(bǔ)鈣效果,還會(huì)給其胃腸道帶來(lái)?yè)p害。另外,無(wú)機(jī)酸鈣必須經(jīng)過(guò)胃酸的中和才能被人體吸收,老年人的胃酸分泌相對(duì)較少,對(duì)無(wú)機(jī)酸鈣的吸收率自然不高。而含有機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥其鈣的含量雖然較低,卻不需要很多的胃酸分解就能被人體吸收,故極適合老年人服用。

  那么,老年人該如何選擇含有機(jī)酸鈣多的補(bǔ)鈣藥呢?專家介紹說(shuō),老年人在購(gòu)買補(bǔ)鈣藥時(shí)一定要弄清藥品的成分。一般來(lái)說(shuō),乳酸鈣和葡萄糖酸鈣屬于有機(jī)酸鈣。而碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣等都屬于無(wú)機(jī)酸鈣。

  需要注意的是,老年人最好能在飯后服用補(bǔ)鈣藥。因?yàn)樵陲埡蠓醚a(bǔ)鈣藥,不但能減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激,還能延緩鈣離子進(jìn)入血液的速度,不至于讓人的血鈣濃度升得過(guò)高(血鈣濃度升得過(guò)高會(huì)給人的心臟帶來(lái)?yè)p害)。另外,降壓藥中的利尿劑和某些治療心律失常的藥物都容易和鈣離子發(fā)生不良反應(yīng)。因此,患有高血壓和心臟病的老年人不可盲目地服用補(bǔ)鈣藥,如果必須服用,應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。

  老年人補(bǔ)鈣有助于防治高血壓

  新近的研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期缺鈣對(duì)血壓的影響,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)食鹽的過(guò)量攝入對(duì)血壓的影響,大約40%的高血壓患者,在治療中輔以大劑量補(bǔ)充鈣質(zhì),可以更好地控制血壓。

  眾所周知,過(guò)量的攝入食鹽會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生負(fù)面影響,它是導(dǎo)致高血壓病的重要因素之一,研究表明,飯菜愈咸,發(fā)生高血壓的幾率越大。然而,新近的研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期缺鈣對(duì)血壓的影響,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)食鹽的過(guò)量攝入對(duì)血壓的影響,大約40%的高血壓患者,在治療中輔以大劑量補(bǔ)充鈣質(zhì),可以更好地控制血壓。

  為什么長(zhǎng)期缺鈣會(huì)導(dǎo)致血壓升高?通過(guò)長(zhǎng)期大量補(bǔ)鈣為什么會(huì)有良好的降血壓作用呢?

  缺鈣與高血壓有什么關(guān)系

  鈣離子可以調(diào)節(jié)細(xì)胞活動(dòng),是細(xì)胞的信號(hào)分子。血液中的鈣離子濃度發(fā)生變化可能影響許多細(xì)胞的功能,包括對(duì)血管阻力形成有重要作用的血管平滑肌細(xì)胞的收縮功能。由于缺鈣,體內(nèi)細(xì)胞內(nèi)、外的鈣離子平衡可能發(fā)生變化,引起全身阻力血管的平滑肌細(xì)胞收縮增強(qiáng),加大血管阻力。另外,血液鈣離子的變化還可能對(duì)動(dòng)脈硬化的形成有促進(jìn)作用。這些因素都可能與高血壓的發(fā)生有關(guān)。

  血壓升高,動(dòng)脈血管硬化,會(huì)增加患心腦血管疾病的危險(xiǎn)。

  補(bǔ)鈣的降壓作用

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,中老年人多吃含鈣豐富的食物可以預(yù)防動(dòng)脈硬化,并且,在服用降壓藥的同時(shí)配合補(bǔ)鈣,還能更好地使過(guò)高的血壓下降到正常。所以,對(duì)于缺鈣的人而言,長(zhǎng)期大量地補(bǔ)充鈣質(zhì),使血鈣保持正常水平,維持平滑肌細(xì)胞內(nèi)外鈣代謝的平衡,避免血管平滑肌的痙攣,從而達(dá)到有效預(yù)防血管硬化、降低血壓的目的。

  如何科學(xué)合理地補(bǔ)充鈣質(zhì),這是人們最關(guān)心的話題。在上一講中,我們明確了中國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍缺鈣的原因,是由于日常主食加工過(guò)于精細(xì),大量鈣鋅元素丟失進(jìn)入麩(谷)皮之中而造成。針對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)存在的這一缺陷,衛(wèi)生部微量元素營(yíng)養(yǎng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的專家們提出:給食物補(bǔ)鈣加鋅,糾正膳食結(jié)構(gòu)之缺陷,是解決我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍缺鈣缺鋅的有效方法。鈣爾康營(yíng)養(yǎng)素便是該實(shí)驗(yàn)室的營(yíng)養(yǎng)專家,經(jīng)歷數(shù)年研制開發(fā)出的富含鈣鋅的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。每克這種營(yíng)養(yǎng)素含鈣高達(dá)350毫克,含鋅量為4毫克,細(xì)如面粉,白色有香味,只需在做飯做菜時(shí)適量添加,便可彌補(bǔ)我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)的缺陷,使丟失的鈣鋅礦物元素通過(guò)飲食重新補(bǔ)回來(lái)。

  鈣爾康營(yíng)養(yǎng)素使普通百姓花很低的代價(jià)便解決了鈣鋅營(yíng)養(yǎng)不足的大問(wèn)題,在達(dá)到平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),還可預(yù)防高血壓。

  鈣拮抗劑還能改善老年人夜尿多

  鈣拮抗劑如尼莫地平、尼群地平、馬尼地平等,是常用的抗高血壓藥。近年日本神奈川縣立厚木醫(yī)院泌尿科古田昭醫(yī)師在應(yīng)用這類藥物治療老年性高血壓時(shí),意外發(fā)現(xiàn)這類藥物可改善老人夜間多尿癥。

  老年人夜間多尿者并不少見,尿頻的原因除前列腺肥大等疾患外,亦與老齡有關(guān)。膀胱大約能存留300毫升尿,正常人一天排尿4~6次,尿量1 500毫升左右。通常夜間入睡后不排尿,最多排尿1次。排尿次數(shù)異常多被稱為尿頻,一般一天排尿10次以上、入睡后排尿持續(xù)3次以上者為尿頻。

  古田醫(yī)師將在該診所就診的單服鈣拮抗劑3個(gè)月以上的52例50歲以上高血壓患者,與28名血壓正常者(對(duì)照組)相比較(平均年齡68。6歲,男17例,女63例)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與鈣拮抗劑組相比,對(duì)照組排尿次數(shù)、入睡后尿量均明顯增加。他認(rèn)為其可能機(jī)制是,鈣拮抗劑保持覺(jué)醒時(shí)腎血流量,通過(guò)鈉利尿作用在覺(jué)醒時(shí)排出體內(nèi)過(guò)剩的水分和鈉。

  另外,鈣拮抗劑又抑制膀胱平滑肌收縮,維持膀胱容量。古田昭認(rèn)為,通常腎功能障礙隨增齡而加重,70歲以上組同70歲以下組相比,腎功能障礙有可能加重。服鈣拮抗劑可使老年人入睡后多尿情況減輕。

  因此,老年性高血壓患者服用鈣拮抗劑治療,可取得降壓、改善夜間多尿的雙重作用。