英國Peterborough醫(yī)院Parker等的系統(tǒng)評(píng)價(jià)表明,老年人在家中配戴髖關(guān)節(jié)護(hù)具不能有效防止跌倒后髖關(guān)節(jié)骨折。相關(guān)論文2006年3月2日在線發(fā)表于BMJ。

    老年人的髖關(guān)節(jié)骨折大多由跌倒造成。先前研究顯示,髖關(guān)節(jié)護(hù)具可能會(huì)降低療養(yǎng)院中老年人跌倒后的髖關(guān)節(jié)骨折危險(xiǎn)。

    研究者主要在Cochrane骨關(guān)節(jié)肌肉外傷研究記錄(2005年1月)、對(duì)照研究Cochrane中心記錄(Cochrane Library 2005年第1期)、Medline(1966年到2005年1月)、Embase(1988年到2005年1月)、CINAHL(1982年到2004年12月)、BioMed中心和全國研究記錄(2004年第4期)等數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行了檢索,納入其中的隨機(jī)或類似隨機(jī)研究,對(duì)配戴髖關(guān)節(jié)護(hù)具老年人和未配戴護(hù)具對(duì)照者的髖關(guān)節(jié)、骨盆骨折發(fā)生率進(jìn)行比較。

    有11項(xiàng)在療養(yǎng)院或社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)開展的隨機(jī)、類似隨機(jī)研究數(shù)據(jù)被納入?yún)R總,其中有6項(xiàng)屬于群體隨機(jī)研究。分析顯示,配戴護(hù)具對(duì)髖關(guān)節(jié)骨鄯⑸�聦�(shí)慕檔妥饔鎂哂斜咴迪災(zāi)��?相對(duì)危險(xiǎn)0.77)。對(duì)3項(xiàng)涉及5135例社區(qū)居民的個(gè)體隨機(jī)研究數(shù)據(jù)分析表明,配戴護(hù)具者髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率未降低(相對(duì)危險(xiǎn)1.16)。無證據(jù)顯示髖關(guān)節(jié)護(hù)具對(duì)骨盆骨折或其他部位骨折發(fā)生率有顯著影響。配戴護(hù)具者未報(bào)告明顯副作用,但對(duì)護(hù)具配戴依從性差,尤其是長(zhǎng)期配戴。

    研究顯示:盡管以前的隨機(jī)研究支持采用髖關(guān)節(jié)護(hù)具防止老年人跌倒后髖關(guān)節(jié)骨折,但進(jìn)一步匯集的研究證據(jù)表明,這種護(hù)具對(duì)在家居住老年人降低髖關(guān)節(jié)骨折危險(xiǎn)無效,其在公共機(jī)構(gòu)中的作用也不明確。