專家詳解藥物對老年性白內(nèi)障的影響
白內(nèi)障是老年人的常見病,老年性白內(nèi)障的病因之一是眼晶狀體受到氧化損害,這種氧化性損害中,尤以活性氧自由基的損害為重。當(dāng)人們衰老時,保護人體免受自由基侵害的功能有所降低,活性氧自由基在眼內(nèi)產(chǎn)生過量,因而引起眼內(nèi)蛋白的交聯(lián),同時眼內(nèi)酶及膜蛋白中SH基受到氧化損害。此外,晶狀體血漿膜脂質(zhì)的過氧化更是一個重要的促發(fā)因素。盡管可以手術(shù)治療,但在廣大發(fā)展中國家大多數(shù)患者仍無法獲得治療,即使在發(fā)達國家,白內(nèi)障的衛(wèi)生保健也是耗資龐大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),隨著人類平均壽命的延長,人口老齡化的出現(xiàn),這一難題更為突出。因此,用藥過程中很有必要對老年性白內(nèi)障有影響的藥物作一介紹,從而降低老年性白內(nèi)障的患病率。
一般用于老年性白內(nèi)障治療的藥物有以下幾種。
1.眼生素(眼明)從牛眼內(nèi)容物中提取而得,其成分為多樣氨基酸、多肽、核苷酸及微量鈣、鎂等。具有增強眼的新陳代謝,促進角膜上皮組織再生等作用。用于早期老年性白內(nèi)障的治療。
2.谷胱甘肽滴眼液(益視安、得視安、乃奇安)可阻止晶狀體混濁化即阻止白內(nèi)障的進展,或使之恢復(fù)透明?捎糜谠缙诶夏晷园變(nèi)障的治療,少數(shù)人用后可能出現(xiàn)瘙癢、刺激感、眼部充血、一過性視力模糊等癥狀,停藥后即消失。不宜與磺胺類、四環(huán)素類藥合用。
3.氨肽碘滴眼液氨肽碘是一種從動物臟器(眼球及甲狀腺)中提取精制而成的生化藥品,含有谷氨酸、胱氨酸等多種氨基酸和有機化合碘及多肽等成分?纱龠M眼部微血管擴張和血液循環(huán),從而改善病眼的新陳代謝,促進病變和滲出物的吸收,有助于早、中期白內(nèi)障的治療和控制,使視力有所改善和提高。但對成熟前期和成熟期的白內(nèi)障效果不顯著。滴藥后,眼部略感刺激和充血,一般可自行消失,不必停藥。使用時應(yīng)防止滴眼液瓶口污染,打開后一周內(nèi)用完。如發(fā)現(xiàn)藥液混濁,應(yīng)停止使用。
4.卡塔林滴眼液亦稱白內(nèi)停滴眼液能阻斷氨基酸的異常代謝,使晶體保持透明,可阻止白內(nèi)障發(fā)展,滴眼每次1~2滴,每日3~4次。
5.白可明滴眼液(法可林滴眼液)該品有激活蛋白分解酶的作用,滲入晶狀體內(nèi)可分解并吸收變性蛋白質(zhì),改善眼組織的新陳代謝,維持晶狀體透明,阻止白內(nèi)障發(fā)展。用于早期老年白內(nèi)障。偶可出現(xiàn)結(jié)膜充血,有過敏體重及化膿性眼病者禁用。
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