老年人用藥應(yīng)該注意的
老年人身患疾病者較多,常使用各種藥物。但在用藥時應(yīng)注意恰到好處,否則,會給身體帶來損害。所以,老人用藥要十分注意,因其體質(zhì)與成年人不同,抵抗力相對減弱,因此用藥要注意安全,對老年人所患疾病與所用的藥物有所了解。
老年人多數(shù)體弱多病,服藥機(jī)會也多。據(jù)調(diào)查,65歲以上的老年人約有80%患心臟病、高血壓、關(guān)節(jié)炎和糖尿病等慢性疾病,甚至35%的老人還不止患有一種疾病?梢,患病的老人多,老年病多,吃藥亦多,從而由于服藥對身體造成損害的機(jī)會也多。有不少藥物不僅能治好老人的病,也能給老人"造"出許多新病,這不能不引起老人們及其后輩的加倍關(guān)注。
一般來說,老年人用藥要掌握好6條原則:(1)減少用藥劑量。有人主張,從50歲起,每增加1歲就應(yīng)相應(yīng)減少用藥量的1%。(2)改變服藥次數(shù)。如每日服2次,改為每日服1次。(3)減少用藥種類。(4)合理聯(lián)用藥物。(5)眼藥出現(xiàn)副作用時,應(yīng)及時換藥。(6)要重視藥物的相互影響(以上應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行)。
下面例舉幾種老年慢性病患者常服用的藥物,在服用時應(yīng)注意的問題。
1.地高辛(狄戈辛、地戈辛):老年人患充血性心力衰竭或其他心臟病時,都用此藥治療。但此藥安全范圍窄,老年人的腎清除率比中青年低,故極易發(fā)生中毒反應(yīng)。老人服用后,有50~95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、惡心等。
這些癥狀可導(dǎo)致進(jìn)食減少,進(jìn)而造成營養(yǎng)不良,由此而引起一些新病。因此,任何一位服用地高辛的老年患者,如果體重明顯減輕,就應(yīng)考慮到中毒,應(yīng)該停用地高辛,并咨詢醫(yī)生采取其他措施。
2.利尿藥:患高血壓和充血性心衰的老年患者常要服用利尿藥。一些利尿藥如速尿,在利尿同時,會使體內(nèi)鉀離子大量流失,從而導(dǎo)致肌無力、心律失常、血壓過低等。老年人則更容易出現(xiàn)這些情況,因?yàn)槔夏耆梭w弱,對失水、失鉀特別每感,故老年人在服利尿藥時,切忌偏食,一定要多補(bǔ)充一些富含鉀的食物,如綠豆、豌豆、蠶豆、紅豆、大豆,香菇等類食品及紫菜、海帶、干貝類、蝦仁、香蕉、花生等。
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