老年人秋季腹瀉慎防并發(fā)癥
秋季是腹瀉的高發(fā)期,它是由多種病原體(包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等)引起,以腹瀉為主要臨床特征的腸道傳染病,具有傳播速度快、波及范圍廣、發(fā)病率高的特點(diǎn)。老年人患急性腹瀉處理不好,很容易出現(xiàn)低血糖、貧血、胃病復(fù)發(fā)、心腦血管意外等并發(fā)癥,所以不要以為拉肚子是小毛病,而加以忽視。
老年人發(fā)生急性腹瀉,往往采取少進(jìn)食或禁食,而且由于食欲下降,攝取食物不足,造成營(yíng)養(yǎng)不良,需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原維持血糖的穩(wěn)定。但老年人并沒有足夠的肝糖原貯藏轉(zhuǎn)化為血糖,血糖濃度降低,引起虛弱、出汗、心悸、臉色蒼白、暈厥等一系列低血糖癥候群,進(jìn)而發(fā)生深度昏迷,常導(dǎo)致猝死。部分腹瀉是由一種稱為柯薩奇的腸道病毒引起。它可直接損害心肌細(xì)胞,引起心肌炎,還能使肌體產(chǎn)生一些有害物質(zhì),造成心肌細(xì)胞受損,導(dǎo)致心肌變性,累及心包、內(nèi)心肌,若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則將危及生命。急性腹瀉主要致命原因是脫水和酸中毒。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少,嚴(yán)重時(shí)甚至無尿,這樣就會(huì)使體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的廢物,無法排出或排出較少而在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生中毒癥狀。臨床表現(xiàn)除吸收改變外,還會(huì)出現(xiàn)疲乏無力及神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀,對(duì)機(jī)體危害甚大。急性腹瀉人體會(huì)失去大量水分,血液濃縮,血容量減少,血黏稠度增高,心肌血流速減慢,血小板、紅血細(xì)胞凝集和血球沉積,很容易使血栓形成,導(dǎo)致腦溢血而死亡。急性腹瀉時(shí),體內(nèi)許多鈉、鉀、鈣、鎂等陽(yáng)離子隨大便排出體外,這些物質(zhì)能使血液酸堿平衡,維護(hù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能和保持心跳規(guī)律。由于腹瀉使之流失,造成嚴(yán)重缺乏,導(dǎo)致心律紊亂和猝死。
老年人發(fā)生腹瀉除積極進(jìn)行治療,還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水、糖、鹽等,這是預(yù)防致命并發(fā)癥的關(guān)鍵。不要采取禁食的辦法,可適當(dāng)吃些流食。實(shí)在不能進(jìn)食或因腹瀉嚴(yán)重必須禁食時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院靜脈補(bǔ)充水和電解質(zhì),以防并發(fā)癥。
老年人發(fā)生急性腹瀉,往往采取少進(jìn)食或禁食,而且由于食欲下降,攝取食物不足,造成營(yíng)養(yǎng)不良,需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原維持血糖的穩(wěn)定。但老年人并沒有足夠的肝糖原貯藏轉(zhuǎn)化為血糖,血糖濃度降低,引起虛弱、出汗、心悸、臉色蒼白、暈厥等一系列低血糖癥候群,進(jìn)而發(fā)生深度昏迷,常導(dǎo)致猝死。部分腹瀉是由一種稱為柯薩奇的腸道病毒引起。它可直接損害心肌細(xì)胞,引起心肌炎,還能使肌體產(chǎn)生一些有害物質(zhì),造成心肌細(xì)胞受損,導(dǎo)致心肌變性,累及心包、內(nèi)心肌,若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則將危及生命。急性腹瀉主要致命原因是脫水和酸中毒。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少,嚴(yán)重時(shí)甚至無尿,這樣就會(huì)使體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的廢物,無法排出或排出較少而在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生中毒癥狀。臨床表現(xiàn)除吸收改變外,還會(huì)出現(xiàn)疲乏無力及神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀,對(duì)機(jī)體危害甚大。急性腹瀉人體會(huì)失去大量水分,血液濃縮,血容量減少,血黏稠度增高,心肌血流速減慢,血小板、紅血細(xì)胞凝集和血球沉積,很容易使血栓形成,導(dǎo)致腦溢血而死亡。急性腹瀉時(shí),體內(nèi)許多鈉、鉀、鈣、鎂等陽(yáng)離子隨大便排出體外,這些物質(zhì)能使血液酸堿平衡,維護(hù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能和保持心跳規(guī)律。由于腹瀉使之流失,造成嚴(yán)重缺乏,導(dǎo)致心律紊亂和猝死。
老年人發(fā)生腹瀉除積極進(jìn)行治療,還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水、糖、鹽等,這是預(yù)防致命并發(fā)癥的關(guān)鍵。不要采取禁食的辦法,可適當(dāng)吃些流食。實(shí)在不能進(jìn)食或因腹瀉嚴(yán)重必須禁食時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院靜脈補(bǔ)充水和電解質(zhì),以防并發(fā)癥。
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