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癌癥定期篩查需慎重

癌癥定期篩查需慎重

醫(yī)學(xué)界長(zhǎng)期以來(lái)把定期篩查、早發(fā)現(xiàn)早治療當(dāng)作降低乳腺癌和前列腺癌致死率的重要措施,但美國(guó)科學(xué)家一份新的研究發(fā)現(xiàn),定期篩查的效用有夸大之嫌,就這兩種癌癥病例而言,定期篩查利弊參半。

惡瘤難查

這份研究報(bào)告題為《重新思考對(duì)乳腺癌和前列腺癌的篩查》,21日發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》。

報(bào)告說(shuō),如果定期篩查非常有效,從長(zhǎng)期看,結(jié)果應(yīng)該是早期癌癥確診數(shù)大幅增加,晚期癌癥確診數(shù)相應(yīng)減少。然而,調(diào)查結(jié)果顯示,對(duì)于結(jié)腸癌和宮頸癌,早期篩查確實(shí)體現(xiàn)出這種變化,但針對(duì)乳腺癌和前列腺癌的篩查結(jié)果并非如此。

研究人員發(fā)現(xiàn),在美國(guó),定期篩查乳腺癌和前列腺癌實(shí)施20年后,乳腺癌確診數(shù)上升40%,早期乳腺癌病例幾乎翻番,但已進(jìn)入擴(kuò)散階段的乳腺癌病例只減少10%。前列腺癌篩查的情況與之類似。

研究人員指出,定期篩查沒(méi)有在減少晚期乳腺癌和前列腺癌方面發(fā)揮明顯效用,可能是因?yàn)椴簧賽盒阅[瘤生長(zhǎng)太快,成熟過(guò)程剛好介于兩次檢查之間,甚至發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)開(kāi)始擴(kuò)散。

美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院負(fù)責(zé)疾病預(yù)防的巴尼特·克雷默說(shuō),定期篩查容易產(chǎn)生“過(guò)度診斷”的弊病,即發(fā)現(xiàn)那些良性腫瘤后采取不必要的治療措施。