缺血性眼中風(fēng)三原因
缺血性眼中風(fēng)是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和分支動(dòng)脈阻塞,為一種突然發(fā)生的血管意外,后果嚴(yán)重。主干阻塞往往造成永久性失明,分支阻塞造成象限性視野缺損,是眼科的危急重癥。此病多見于高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、血管型頸椎病的中老年人,多為單眼發(fā)病。常見的原因有三:
一、栓子脫落:心臟瓣膜贅生物或大中動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落,隨血流進(jìn)入視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或分支動(dòng)脈引起阻塞,這種脫落而形成的栓子,一般較硬,一旦形成阻塞很難用溶栓療法將栓子溶解,往往造成永久性失明或視野缺損。
二、微栓形成:高血壓動(dòng)脈硬化、糖尿病、血管型頸椎病、高脂血癥、高黏血癥、心內(nèi)膜炎等是形成微小栓子的病理基礎(chǔ);血液中纖維蛋白原高、血小板凝血聚集是形成微栓的直接原因。
三、血管痙攣:血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能紊亂、血管舒縮失調(diào)是引起周身小動(dòng)脈包括視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣收縮的主要原因。當(dāng)血流遇到動(dòng)脈管腔狹窄處,產(chǎn)生旋渦血流加速,對(duì)血管壁產(chǎn)生機(jī)械性刺激,導(dǎo)致小動(dòng)脈痙攣,管腔進(jìn)一步狹窄,甚至阻塞,血運(yùn)障礙,導(dǎo)致視野缺損或失明。
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