春季提防膽汁返流性胃炎
在胃病中,膽汁返流性胃炎非常多見,尤其是每年的春季。近日,成都胃病醫(yī)院門診部醫(yī)生接待的病人中,80%左右的患者都是膽汁返流性胃炎,中老年患者尤其多。該病的主要癥狀是胃部燒心、隱痛等。醫(yī)生在詢問病情中發(fā)現(xiàn),春季吃得油膩的人很容易誘發(fā)膽汁返流性胃炎。而該病一旦發(fā)作,患者都非常痛苦,寢食難安,需要及時治療。
肥臘肉惹禍引發(fā)膽汁返流性胃炎
溫育敏是成都胃病醫(yī)院的業(yè)務(wù)院長,她從事胃病臨床治療幾十年,因此慕名來到位于金河路成都胃病醫(yī)院門診部找她看胃病的患者很多。近日,溫院長在門診治療中發(fā)現(xiàn),來找她看胃病的患者中約有80%左右的是膽汁返流性胃炎,其中中老年患者最多。溫院長咨詢詢問患者,為什么老胃病又發(fā)了,最近飲食、情緒有什么不一樣嗎?在詢問中才發(fā)現(xiàn),不少老人最近因為吃了油膩的香腸臘肉等導(dǎo)致膽汁返流性胃炎。一些老人說,過了春節(jié),家中的臘肉、香腸等只剩下肥的了,媳婦、兒子等怕長胖不吃,自己又覺得丟了可惜,最近就拿出來煮來吃,有的時候一天兩頓都吃,吃了幾次就感覺胃不舒服,寢食難安,趕快到醫(yī)院來治療。
膽汁返流性胃炎的發(fā)病原因?
溫院長介紹說,膽汁返流性胃炎屬于慢性淺表性胃炎,在臨床中,有50-60%的慢性淺表性胃炎有膽汁返流入胃的表現(xiàn)。膽汁返流性胃炎臨床表現(xiàn)是:上腹不適、飽脹感、灼熱感,早期有隱痛或不痛,口苦咽干、大便時干時稀。這些都是因膽汁返流入胃后破壞胃黏膜屏障所導(dǎo)致的。
正常人的肝臟每天產(chǎn)生的膽汁總量約800-1000毫升。膽汁的主要成分是膽酸,膽酸能乳化脂肪,促進脂肪分解、吸收,還能抑制腸道細菌生長。正常情況下,膽汁經(jīng)過肝管、膽囊管流入膽囊中儲存并濃縮。當(dāng)進食時,人體會反射性地引起膽囊收縮,膽總管開放,膽汁流入十二指腸,并隨食物一起向空腸運動。當(dāng)胃排空延緩或幽門括約肌因炎癥引起功能失常,或十二指腸功能紊亂時就可導(dǎo)致十二指腸內(nèi)的膽汁從十二指腸經(jīng)過幽門返流入胃。做過胃大部切除術(shù)后的人,膽汁也直接流入殘胃中。
具體地說,導(dǎo)致膽汁返流性胃炎的原因有:(1)胃大部切除術(shù)后,幽門括約肌被切除,失去防止膽汁返流的結(jié)構(gòu)。(2)幽門括約肌功能失調(diào),幽門呈開放狀態(tài),十二指腸更暢通無阻,膽汁返流入胃,這種狀態(tài)的病人較多;蛞蛴拈T螺旋桿菌感染,致使幽門炎癥、水腫、感染,幽門括約肌功能失調(diào)。(3)膽囊結(jié)石、長期吸煙、飲酒、高脂肪飲食等也會引起膽汁返流。
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