女性過了40歲以后，就覺得身體大不如以前了，經(jīng)常感覺腰酸背痛。實際上這很有可能是膽結(jié)石在作怪。

　　女性年過不惑 膽結(jié)石高發(fā)

　　統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，年過不惑的人群膽結(jié)石發(fā)病率明顯高于年輕人，而豐滿女性又占據(jù)了此年齡段中的很大比例。 “女性四五十歲時，體內(nèi)激素的分泌會發(fā)生很大改變，而這可能直接影響膽囊的正常活動，使女性膽囊的排空收縮能力比男性差，而且激素分泌也影響著膽汁成分的 分泌，一旦肝臟分泌膽汁酸減少，就會增加結(jié)石形成的機會。”張磊說。為何豐滿女性比瘦削者患結(jié)石比例高？張磊表示，豐滿人群很可能伴隨著高血脂，這意味著 體內(nèi)膽固醇含量較多，而膽固醇一旦打破平衡，就會在膽汁中漸漸結(jié)成團塊，形成膽固醇結(jié)石。

　　此外，有過多次生育史的女性患結(jié)石可能性也更大。這是因為在妊娠期間膽道功能容易出現(xiàn)紊亂，造成平滑肌收縮乏力，使膽囊內(nèi)膽汁潴留，加之妊娠期血中膽固醇相對增高，容易發(fā)生沉淀，形成膽結(jié)石的機會則大大增加。

　　靜觀其變還是下刀除石？具體情況應(yīng)具體對待：“靜止”結(jié)石僅需觀察，而泥沙樣的結(jié)石則最好手術(shù)治療

　　結(jié)石，無論是膽結(jié)石還是腎結(jié)石，在我國尤其是廣東，都擁有著廣泛的患者人群。專家認為，一般40歲左右的人體內(nèi)都有不同程度的結(jié)石。“人吃五谷雜糧幾十年，隨著年歲的增長，體內(nèi)有點結(jié)石太正常了，尤其是身形較為豐滿的女性，更容易與結(jié)石結(jié)緣。但很多人并不知曉，因為小結(jié)石一般可通過自身的排泄機能逐步排出，只要注意合理飲食，大多可避免結(jié)石發(fā)作。”中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院肝膽胰外科張磊副教授如此表示。

　　不痛不癢沒癥狀，但體檢B超卻發(fā)現(xiàn)了膽結(jié)石，怎么辦？處理吧，得受點損傷；不治吧，每天提心吊膽。專家認為：有的觀察即可，有的則需手術(shù)治療，但無論哪種情況，都應(yīng)從此走上“低膽固醇飲食”之旅。

　　“靜止”結(jié)石僅需觀察

　　“經(jīng)常聽到病人投訴，說以往看過的某某醫(yī)生非常敷衍，面對自己的結(jié)石完全"不作為"，只說回去觀察。那么大一塊石頭在體內(nèi)沒取出來，這讓人寢食難安。”張磊表示，這絕非醫(yī)生態(tài)度差或水平低，而是對于無癥狀且直徑小于2厘米的“小結(jié)石”，只要膽囊還具有正常收縮功能，一般只需“靜觀其變”即可。

　　“這是因為膽結(jié)石的發(fā)病率極高，大約每十個人就有一人患有膽結(jié)石，但有的人終身都沒有發(fā)作，對消化功能也沒有影響，我們稱為"靜止"結(jié)石。當然，也有醫(yī)生會建議病人在此階段服用熊脫氧膽酸、鵝脫氧膽酸類的藥物溶石，但這類藥需長時間服用，且效果并不確切。”他表示，大部分情況下，患者大可不必憂心自己沒能吃上藥。此外，針對結(jié)石細沙樣而且少、膽囊功能完好的患者，也可選用中醫(yī)藥溶石、碎石、促排石。

　　“此外，現(xiàn)在還可采用B超實時成像，對結(jié)石進行定位，進行體外沖擊波震波碎石。”據(jù)介紹，用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)征為：膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石、口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石、結(jié)石直徑在1.2~1.5厘米者不超過3枚、直徑在1.5～2厘米者僅1枚、并要求患者膽囊收縮功能正常。

　　泥沙樣結(jié)石最好手術(shù)治療