老年人的個體差異大，很難制定統(tǒng)一的用藥標(biāo)準(zhǔn)，因而老年患者用藥應(yīng)當(dāng)注意以下原則：

■用藥個體化原則 由于老年人衰老的程度不同，患病史和藥物治療史不同，治療的原則也有所差異，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位老年人的具體情況量身制定適合的藥物、劑量和給藥途徑。例如，激素類藥物可的松必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發(fā)揮療效，所以，患有肝臟疾病的老人不應(yīng)使用可的松，而應(yīng)當(dāng)直接應(yīng)用氫化可的松。

■優(yōu)先治療原則 老年人�；加卸喾N慢性疾病，為避免同時使用多種藥物，當(dāng)突發(fā)急癥時應(yīng)當(dāng)確定優(yōu)先治療的原則。例如，當(dāng)老年患者患感冒發(fā)燒或急性胃腸炎時，應(yīng)優(yōu)先治療這些急癥，暫停使用降血脂或軟化血管等藥物；又如，老年人突發(fā)心腦血管急癥時，應(yīng)暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。

■用藥簡單原則 老年人用藥要少而精，盡量減少用藥的種類（一般控制在4種以內(nèi)），減少合并使用類型、作用、不良反應(yīng)相似的藥物；適合使用長效制劑，以減少用藥次數(shù)。藥物治療要適可而止，不必苛求痊愈。例如，偶發(fā)室性早博患者控制在2～3次/分鐘以內(nèi)即可。

■用藥減量原則 由于藥物在老年人體內(nèi)過程的改變，使老年患者對藥物的敏感性增加、耐受力降低、安全范圍縮小，所以除使用抗生素外，老年人的用藥劑量一般要減少，特別是解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。60～80歲的老人用藥劑量為成年人的3/4～4/5；80歲以上的老人應(yīng)為成年人的1/2，部分特殊藥品如強(qiáng)心苷類藥品僅為成年人的1/4～1/2。

■飲食調(diào)節(jié)原則 多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)比例降低，加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著藥物的療效，應(yīng)當(dāng)重視食物的營養(yǎng)選擇與搭配。控制飲酒以避免老年人減少維生素B族的攝入；老年性糖尿病患者要注意調(diào)節(jié)飲食，以保證降血糖藥物的療效。

■人文關(guān)懷原則 關(guān)懷老年人，特別是關(guān)愛患有慢性疾病的老年人對有效地發(fā)揮藥物療效至關(guān)重要。老年患者容易漏服藥，家人可準(zhǔn)備21個小瓶并標(biāo)注清楚一周7天早、中、晚的用藥時間，將一周需用的藥物預(yù)先分放好，便于老人服用，也可建立服用藥品的日程表或備忘卡。還應(yīng)向老年人廣泛宣傳必要的用藥小常識。