老年人痔瘡的癥狀有哪些?
痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時(shí)反復(fù)多次的出血,會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因?yàn)樵谡G闆r下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態(tài),鐵的喪 失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過(guò)2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過(guò)6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量為50毫 克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長(zhǎng)期便血,丟失大量的鐵,使體內(nèi)含鐵總量低于正常,能引起缺鐵性貧血。
因痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進(jìn)展較 快時(shí),則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等,有人認(rèn)為是 細(xì)胞內(nèi)含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過(guò)糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,應(yīng)盡早治療,以免出現(xiàn)上述癥狀,使治療復(fù)雜化。 痔瘡的另一個(gè)主要癥狀是內(nèi)痔脫出。脫出于肛門(mén)外的內(nèi)痔,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動(dòng) 脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動(dòng)脈血管被壓閉,血栓形成,出現(xiàn)痔核變硬、疼痛,難以送回肛門(mén)內(nèi)。傳統(tǒng)的看法稱(chēng)“絞窄性內(nèi)痔”。但臨床所見(jiàn)外痔,形成 血栓的更多見(jiàn),故多伴有疼痛,當(dāng)痔核脫出不能送回時(shí),亦稱(chēng)為“嵌頓痔”。
痔瘡由青春期開(kāi)始發(fā)病率增加,20~30歲達(dá)到發(fā)病高峰。老年人痔瘡的顯著特點(diǎn)是痔核陳舊,容易發(fā)生脫肛。老年人肛瘺、肛裂非常少見(jiàn),因?yàn)槔匣瘜?dǎo)致肛門(mén) 部肌肉松弛,即使便條稍粗,也難以撕裂肛門(mén),再加上容 易積存細(xì)菌的凹陷、皺折減少,所以老年人肛瘺、肛裂少。隨著年齡的增長(zhǎng),肛瘺、肛裂也向好的方向轉(zhuǎn)化。而隨著年齡的增長(zhǎng),痔瘡卻向不好的方向轉(zhuǎn)化,陳舊的 痔核,因老化作為其根基的皮膚松;弛,加上肛門(mén)本身的關(guān)閉功能也退化,所以痔核容易脫出?人缘仍黾痈箟簳r(shí)痔核脫出是當(dāng)然的,許多人就連長(zhǎng)時(shí)間走路也脫出。
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