腎結(jié)石老人需要合理補(bǔ)鈣
結(jié)石是中老年人的常見(jiàn)病。有人認(rèn)為:鈣質(zhì)攝取過(guò)多造成結(jié)石癥,因?yàn)殁}和草酸是結(jié)石的主要成分,90%的腎結(jié)石是草酸鈣,故患者應(yīng)減少鈣的攝入。而近年來(lái),國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究表明:結(jié)石的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,如遺傳、內(nèi)分泌、多種疾病、肥胖、寄生蟲(chóng)、飲食嗜好和血鈣含量等。目前認(rèn)為,結(jié)石的形成主要受4種因素影響,即過(guò)飽和、抑制活性和顆粒滯留等。英國(guó)權(quán)威實(shí)驗(yàn)研究表明:補(bǔ)鈣多者反而不易患結(jié)石。結(jié)石癥并非攝入鈣過(guò)多,而是體內(nèi)鈣代謝紊亂所致。鈣代謝紊亂導(dǎo)致鈣的異常遷徙,即骨質(zhì)中的鈣大量流失到血液中,使血管平滑肌收縮力加強(qiáng),導(dǎo)致全身小血管痙攣,最終導(dǎo)致老年性高血壓。腎結(jié)石的形成不在于鈣質(zhì)攝取多少,主要還是在于草酸濃度的高低。若草酸濃度很高,即使不補(bǔ)鈣,草酸還是會(huì)和骨中釋放的鈣結(jié)合形成草酸鈣,形成新的小結(jié)石或者使原有結(jié)石增大。所以限制鈣的攝入并不能阻止結(jié)石的形成,結(jié)石患者仍然需要合理補(bǔ)鈣,最好是飲食補(bǔ)鈣。老年人若不合理補(bǔ)鈣,時(shí)間長(zhǎng)久還會(huì)使骨質(zhì)疏松更嚴(yán)重。
缺鈣明顯者在飲食補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)上,如服各種生物活性鈣片,并同時(shí)補(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收利用。而葡萄糖酸鈣和碳酸鈣等的吸收率很差,因?yàn)樯锘钚遭}的鈣離子吸收后,其酸根在排泄過(guò)程中結(jié)合將要形成結(jié)石的其他鈣鎂離子,生成不溶性物質(zhì)而排出體外。由于集體吸收鈣,必須有適量磷幫助,鈣磷比例為3:2才合適。含磷豐富的食物有:奶、蛋、肉、魚(yú)和豆類等。每天鈣攝入量應(yīng)為1~1.5克,這樣不但不會(huì)加重結(jié)石癥狀,而且會(huì)改善骨質(zhì)疏松的病癥。每天若超過(guò)2克,多余的鈣就可能會(huì)沉積在腎臟中加重腎結(jié)石。
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