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老年人如何防治突發(fā)性耳聾

老年人如何防治突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾也叫特發(fā)性突發(fā)性耳聾,簡(jiǎn)稱突聾。它是一種病因不明的在短時(shí)間內(nèi)突然造成一側(cè)耳嚴(yán)重聽力下降的疾病。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)突發(fā)性耳聾的病因尚未研究清楚?茖W(xué)家們推測(cè)其發(fā)病機(jī)制可能為內(nèi)耳的微循環(huán)障礙、病毒感染等造成。常常與精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累和過(guò)度疲勞、抵抗力下降等因素有關(guān)。專家們發(fā)現(xiàn)近年來(lái)突發(fā)性耳聾患者在增加,并且發(fā)病的年齡越來(lái)越年輕。究其原因,可能是生活節(jié)奏的加快、精神壓力增大造成了抵抗力下降。

用通俗的話講,突發(fā)性耳聾就是突然一只耳朵聽不見了,并且還找不到明確的病因!有的患者睡完一覺早晨醒來(lái),突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)耳什么也聽不見,有的還伴隨有眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心和嘔吐等癥狀,臥床不起。有的除了聽力下降外,還感到有刺耳的蟬鳴在不停地鳴叫,讓人心煩意亂,坐臥不安。有的則自覺耳朵內(nèi)像堵塞有什么東西,有悶堵感和不通暢的感覺。有的雖然沒有出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)、起不來(lái)床的癥狀,但也有短暫的走路不平衡感,像醉漢一樣。也有一部分人只有聽力下降沒有眩暈,這部分患者由于惱人的癥狀很輕,常常未引起足夠的重視而容易誤診和延誤治療。

如果患者突然出現(xiàn)單側(cè)耳聽力下降或喪失,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)地詢問(wèn)病史、進(jìn)行耳部和相關(guān)部位的檢查,聽力學(xué)檢查、前庭功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行耳部CT和核磁共振檢查,對(duì)患者進(jìn)行全面的診斷和鑒別診斷,尋找可能的病因和誘因,如果聽力在很短的時(shí)間內(nèi)急劇下降達(dá)到高峰(一般不超過(guò)3天),追問(wèn)近期沒有耳毒性藥物應(yīng)用的歷史、無(wú)接觸噪聲、爆炸聲或暴震史、無(wú)耳外傷史、無(wú)腮腺炎及中耳炎等病史等,基本上可以診斷為突發(fā)性耳聾。

如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)單耳聽力減退是有一定原因引起的,那么,這種聽力減退就不能稱做為突發(fā)性耳聾。所以,突發(fā)性耳聾的結(jié)論一定是在醫(yī)生逐一排除了其他器質(zhì)性疾病后方可作出最后診斷。對(duì)于一些年幼的患者,或根本表述不清,或不知道確切的聽力減退時(shí)間的患者,則需要與一些出現(xiàn)單耳聽力減退的感音神經(jīng)性耳聾的疾病鑒別,如聽神經(jīng)瘤、單側(cè)梅尼埃病、腮腺炎后聽力減退等。如果出現(xiàn)有眩暈癥狀,則需要與一些引起眩暈的疾病進(jìn)行鑒別,如單側(cè)梅尼埃病、迷路炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等。

醫(yī)學(xué)上將耳朵分為三個(gè)部分。耳廓和外耳道合稱外耳,主要起到收集聲音和傳遞聲能的作用。耳道的底部有鼓膜,也叫耳膜。耳膜的深方則有中耳腔,由人體206塊骨頭中最小的3塊聽小骨形成的聽骨鏈,對(duì)聲音起放大作用。如果這部分有問(wèn)題,則引起傳導(dǎo)性耳聾。最里面有聽覺和平衡系統(tǒng)的末梢感受器,稱做內(nèi)耳。如果這部分以及聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路有問(wèn)題,引起的耳聾就稱做感音神經(jīng)性耳聾。突發(fā)性耳聾的主要損害部位在內(nèi)耳聽神經(jīng)末梢、醫(yī)學(xué)上稱做“耳蝸”的部分,也有一些患者的病變波及到平衡器官——前庭和半規(guī)管。