眼看即將入冬，患感冒、肺炎的老人增多，有些老人是感冒后引起肺炎的。有的老人得肺炎后，全身癥狀比較重，且精神欠佳、“發(fā)蔫”。專家介紹：對有慢性呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘、氣管炎、慢阻肺的老年患者來說，過冬時要特別注意預(yù)防肺炎。

　　由于老年人抵抗力低，身體各部分的功能減弱，一場小小的感冒就能引發(fā)肺炎。得了肺炎對老年人來說，就像是推倒了多米諾骨牌的第一張，會同時引起多個器官系統(tǒng)的連鎖反應(yīng)，比如呼吸衰竭、心臟功能衰竭、血液細(xì)菌感染、腦膜炎等，這些連鎖反應(yīng)的致死率和致殘率很高。據(jù)美國的研究結(jié)果顯示，有20%的老年肺炎患者有全身血液細(xì)菌感染，就是我們常聽說的敗血癥，病死率高達(dá)51%；當(dāng)肺炎球菌經(jīng)血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，會引發(fā)腦膜炎，導(dǎo)致多達(dá)80%的老年患者死亡，即使搶救成功，也會留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此要嚴(yán)密觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥苗頭。

　　對于一直有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老年患者來說，過冬時要特別注意預(yù)防肺炎。這些老年患者由于長期患呼吸系統(tǒng)疾病，損害了呼吸道的自凈功能，使引起肺炎的細(xì)菌容易存留在呼吸道里，當(dāng)機(jī)體的免疫力稍有下降時，這些細(xì)菌就會大量繁殖，加上天冷，老年人的抵抗力差，會使肺部炎癥增加，反復(fù)發(fā)作，使原先的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重，嚴(yán)重影響呼吸系統(tǒng)的換氣功能。在護(hù)理過程中，應(yīng)對患者的意識狀態(tài)、體溫、呼吸、脈搏、血壓、心率、尿量、痰量及其顏色、大便形狀等進(jìn)行系統(tǒng)的觀察及記錄，這些指標(biāo)一旦發(fā)生大的波動，比如說病人有心慌感覺，心率突然加快，呼吸突然變得急促等等，這都是心衰的表現(xiàn)，要及時與醫(yī)生聯(lián)系。

　　高熱患者要勤測體溫

　　老年肺部感染高熱患者極易引起電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、休克、意識障礙、甚至腦卒中的發(fā)生。因此，發(fā)熱時必須盡快給予解熱鎮(zhèn)痛藥物或物理降溫，同時鼓勵患者多喝水，每天飲水不應(yīng)少于2000毫升，必要時應(yīng)當(dāng)輸液，以維持水電解質(zhì)平衡，對高熱老年患者，應(yīng)每4小時測試1次體溫，并注意觀察患者的面色、血壓、心率、意識狀態(tài)的變化，如有異常應(yīng)及時和醫(yī)生聯(lián)系。