老人視力突然變“好”有可能是白內障加重
很多白內障患者長期生活在模糊的世界中,也許突然有一天,老人突然能看清楚東西了。其實這種情況并不是白內障病情好轉,而是加重的表現(xiàn)。
今年65歲的廖婆婆十多年前就開始老花眼,且老花鏡度數(shù)逐漸加深?墒且粋月前,老人視力突然變“好”,不但報紙上的鉛字看得越來越清楚,就連多年未找著的針眼,她都能輕易拿起細線就穿過去。廖婆婆很是驚喜,以為自己“返老還童”了。
眼科專家提醒,正常來說視力變好應該是好事,但對于老年人來說未必都是如此,視力突然變好有可能是白內障加重。更需要引起老年人的警惕和注意,需要及時就醫(yī)。
“其實,這樣的例子并不少見,個中原因正是老年人常見的白內障所致。”暨南大學附屬第一醫(yī)院眼科周清副教授介紹,“白內障是晶狀體發(fā)生混濁阻擋了光線進入引起的,就好比是隔著毛玻璃,看東西模糊不清。”
周清表示,老年性白內障主要分為皮質性和核性兩大類,皮質性白內障是最多見的類型,按其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。在白內障的初期,晶狀體的混濁程度雖不高,但是會改變其屈光能力,多半是匯聚能力的提高,使看近物反倒變得清晰了。“但這造成的是暫時性近視。這時老花度數(shù)可以被近視度數(shù)全部抵消或者部分抵消,老年人會感覺自己看近物比過去清晰,可改用度數(shù)較低的老花鏡,甚至不必戴鏡。于是老人家便會誤以為自己‘返老還童’了。”
周清表示,人過了45歲以后視力開始呈下降趨勢,通常老年人的視力普遍低于其他年齡人群,60歲以上老年人每增長10歲,視力平均下降0.2左右。老年人的視力下降、老花眼的出現(xiàn)以及度數(shù)逐漸加深,都是視覺器官的生理病理變化,是人體新陳代謝的自然規(guī)律。但是,如果老年人的視力突然變“好”,比如看近處書報時可以離開老花眼鏡了,甚至連穿針引線也毫不費力了,這就可能有問題。
“有些老人在視力變好后一段時間,眼睛會突然發(fā)紅、脹痛、視力急劇下降,到眼科一檢查,才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發(fā)青光眼急性發(fā)作,經過醫(yī)生及時治療才免于失明。”周清表示,白內障繼發(fā)青光眼,是因為晶體的厚度增加,中央部分變凸,除了會造成暫時性近視之外,還會使眼睛的前房變淺。如果前房變淺,嚴重時就會造成房角閉塞,使房水流出受阻而繼發(fā)青光眼。她提醒,老年人近視突然變“好”,要警惕是否有白內障加重的情況,并嚴密觀察有無繼發(fā)青光眼。
此外,周清建議,對部分原先有遠視性屈光不正的人,應注意檢查是否患有糖尿病。“當血糖升高時,房水滲透壓降低,房水被動滲入晶狀體內,使晶狀體凸度和屈光折射力增加,由此則減輕了遠視屈光度數(shù)而起到了暫時提升視力的作用。”
預防白內障要注意眼睛的休息。視力疲勞不可小視,眼睛長期處于緊張狀態(tài)得不到調節(jié)的話,不僅會導致視力下降,甚至會引起結膜炎、青光眼、近視眼,還容易使人過早形成白內障。
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