小腦卒中其實(shí)就是腦中風(fēng)。小腦卒中多發(fā)生于有高血壓和動(dòng)脈硬化、年齡在50～70歲的老年人。10～40歲發(fā)病者，常為先天性動(dòng)脈瘤或血管畸形所致。多在情緒激動(dòng)、屏氣用力等情況下突然發(fā)病。病死率很高，突然發(fā)病者病死率占70%～80%，發(fā)病較慢者病死率為40%左右。

由于小腦位于顱后窩內(nèi)，橋腦和延髓的背側(cè)，與人體的腦生命中樞毗鄰，因此，起病常較急驟兇險(xiǎn)。若大量出血，因血腫較大，極易早期嚴(yán)重危及周圍組織，發(fā)生急性顱內(nèi)高壓和腦干受壓的癥狀，呼吸心跳突然停止。若小量出血，常表現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫等類似美尼爾綜合征的癥狀。多數(shù)病人表現(xiàn)為一側(cè)枕部劇烈疼痛，頻繁嘔吐，眩暈，站立不穩(wěn)，走路蹣跚，發(fā)音含糊不清，眼球震顫，瞳孔縮小，雙眼向病灶對(duì)側(cè)同向偏視等，但無肢體癱瘓或較輕微。發(fā)病之初病人意識(shí)多較清楚，數(shù)小時(shí)或數(shù)日后，意識(shí)漸漸含糊，以至昏迷。

小腦出血和小腦梗塞鑒別診斷主要靠以下幾點(diǎn)：

(1)小腦梗塞較小腦出血病程相對(duì)較長，腦干受壓癥狀較輕，病死率較低。

(2)小腦出血腦脊液為血性，壓力升高。小腦梗塞腦脊液清亮、壓力多正常。但小腦卒中時(shí)，腰穿易發(fā)生小腦扁桃體疝，有一定危險(xiǎn)，要特別小心。

(3)CT掃描，小腦出血示高密度陰影，小腦梗塞示低密度陰影，二者較易區(qū)別。