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帕金森病臨床特征有哪些

帕金森病臨床特征有哪些

帕金森病是中老年人常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,帕金森病(PD)又稱震顫麻痹,是發(fā)生于中老年人群的進展性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要臨床特征為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩及姿勢步態(tài)異常。

【診斷】

1.臨床表現(xiàn)

帕金森病平均發(fā)病年齡大約55~60歲,最常見的首發(fā)癥狀是一側上肢的靜止性震顫,其次可表現(xiàn)為一側上肢的笨拙、步行困難、動作遲緩等。

(1)靜止性震顫:多由一側上肢遠端(手指)開始,漸擴展到同側下肢及對側肢體。下頜、口唇、舌及頭部常最后受累,典型表現(xiàn)呈搓丸樣動作,靜止時出現(xiàn),精神緊張時加重,隨意動作時減輕,睡眠時消失。

(2)肌強直:指錐體外系病變引起的肌張力升高,呈齒輪樣或鉛管樣強直。

(3)運動遲緩:表現(xiàn)隨意動作減少,包括始動困難和運動遲緩。最初表現(xiàn)為精細活動困難如扣紐扣、系鞋帶等,以及行走時上肢擺動減少。由于面肌活動減少可出現(xiàn)瞬目減少,面具臉。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

(4)姿勢步態(tài)異常:指患者站立和行走時不能維持身體平衡或在突然發(fā)生姿勢改變時不能做出反應。呈慌張步態(tài)。

(5)在病程的不同階段還可出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀(頑固便秘、出汗異常、性功能障礙、體位性低血壓)、認知、情感和行為癥狀(抑郁、幻覺)、睡眠障礙、體重減輕等。

2.實驗室檢查:一般實驗室檢查均正常。

3.特殊檢查:腦CT和MRI檢查對帕金森病的診斷缺乏特異性,但對診斷繼發(fā)性帕金森綜合征及除外其它疾病頗有幫助。