慢性腎功能衰竭（簡(jiǎn)稱慢性腎衰）又稱慢性腎功能不全，是指各種原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。那么慢性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查？

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.尿液檢查尿常規(guī)蛋白一般為()～()，晚期腎功能損害明顯時(shí)尿蛋白反見(jiàn)減少。尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿、管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對(duì)慢性腎衰有診斷價(jià)值。尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右，尿滲透壓在450mOsm/kg以下。尿中BUN、Scr水平的測(cè)定、Ccr測(cè)定、尿液濃縮-稀釋功能測(cè)定有助診斷。

2.血液檢查因CRF時(shí)均有貧血，故血常規(guī)檢查對(duì)CRF有重要提示作用。血紅蛋白降低，一般在80g/L以下，重者<50g/L，為正常形態(tài)正色素性貧血，白細(xì)胞正�；蚪档�，感染或嚴(yán)重酸中毒時(shí)白細(xì)胞可升高，血小板正�；蚪档�，紅細(xì)胞沉降率增快。其他檢查包括血漿總蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值測(cè)定;血電解質(zhì)(HCO3-、K、Na、Ca、Mg2、P3等)水平測(cè)定。一般總蛋白<60g/L;血鈣常低于2mmol/L，血磷>1.6mmol/L，血鉀、鈉、氯、CO2CP、陰離子間隙隨病情而變化。另外，應(yīng)根據(jù)病情常規(guī)做以下檢查：三酰甘油，膽固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，載脂蛋白A，載脂蛋白B，心肌酶譜，肌酸激酶，肌酸同工酶，膽堿酯酶，乳酸脫氫酶，血糖以及pH值測(cè)定。

3.腎功能檢查血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液濃縮-稀釋功能測(cè)定提示內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降。

4.肝功能及乙肝兩對(duì)半檢查。