肥胖不是糖友骨質(zhì)疏松的保護(hù)傘
骨骼好似生命這棵大樹的樹干,它默默地支撐著人體。有了骨骼,人體才能有一定的外形,維持一定的姿勢(shì)。和身體的其他組織一樣,骨骼也處在不斷的新陳代謝中。糖尿病這種全身代謝性疾病引起的并發(fā)癥幾乎累及機(jī)體各個(gè)組織,其中糖尿病性骨質(zhì)疏松癥就是其中之一。
專家介紹:“1990年前,體重決定骨密度,肥胖者面積骨密度較高;2000年后,體重仍然決定骨密度,但是肥胖者的骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。研究發(fā)現(xiàn),脂肪細(xì)胞因子激活PPAPY會(huì)引起骨髓脂肪沉積和抑制成骨細(xì)胞功能。而且我們發(fā)現(xiàn),人們的骨密度會(huì)自35—40歲左右開始下降,而肥胖者同樣也存在增齡性骨丟失,當(dāng)年齡到80歲時(shí)骨密度降低30%(男性)—50%(女性)。加上肥胖、增齡等因素引起肌肉消耗最終導(dǎo)致虛弱綜合癥和骨質(zhì)疏松的發(fā)生率增加。”
通常來說糖尿病患者易骨質(zhì)疏松的原因有如下幾種:1、高尿糖可致滲透性利尿,致鈣、磷從尿中大量流失,鈣負(fù)平衡導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,甲狀旁腺素分泌增多,刺激破骨細(xì)胞,使溶骨作用增強(qiáng),導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣及骨質(zhì)疏松。2、成骨細(xì)胞表面有胰島素受體,胰島素對(duì)成骨細(xì)胞的正常生理功能有調(diào)節(jié)作用。糖尿病患者體內(nèi)分泌的胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏,使成骨作用減弱。3、糖尿病并發(fā)腎功能損害時(shí),腎臟1a羥化酶的數(shù)量及活性降低,活性維生素D合成減少,從而影響腸道對(duì)鈣的吸收。4、相當(dāng)多的糖尿病患者并發(fā)性腺功能減退,而性激素的缺乏會(huì)促進(jìn)和加重骨質(zhì)疏松。5、糖尿病合并微血管病變及神經(jīng)損害時(shí),會(huì)影響骨的營(yíng)養(yǎng)供給,造成骨營(yíng)養(yǎng)障礙和骨質(zhì)病變。
在論壇上專家為我們?cè)敿?xì)介紹了,肥胖導(dǎo)致骨折的發(fā)生機(jī)制:
肥胖、糖尿病、代謝綜合征——脂肪沉積、慢性炎癥——骨吸收增強(qiáng)——骨質(zhì)疏松、骨結(jié)構(gòu)破壞——骨折風(fēng)險(xiǎn)增高
肥胖、糖尿病、代謝綜合征——成骨細(xì)胞減少——骨形成——骨質(zhì)疏松、骨結(jié)構(gòu)破壞——骨折風(fēng)險(xiǎn)增高
肥胖、糖尿病、代謝綜合征——MGF下降——虛弱綜合癥——跌倒風(fēng)險(xiǎn)——骨折風(fēng)險(xiǎn)增高
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