專家詳解骨質疏松的三重危害
質疏松(osteoporosis)是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。那么骨質疏松有什么危害呢?
1、發(fā)病率高:老年人骨質疏松發(fā)病率較高,全球有2億骨質疏松患者,并且女性多于男性。根據世界衛(wèi)生組織(WHO)的標準,美國國家健康和營養(yǎng)調查(NHANES Ⅲ,1988—1994年)結果表明,骨質疏松嚴重影響老年人生活質量,50歲以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會出現(xiàn)骨質疏松性骨折,一旦患者經歷了第一次骨質疏松性骨折,繼發(fā)性骨折的危險明顯加大。中國老年人居于世界首位,現(xiàn)有骨質疏松癥患者9000萬,占總人口的7.1 %。隨著社會老齡化的進程,骨質疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢,預計到2050 年將增加到2.21億,那時全世界一半以上的骨質疏松性骨折將發(fā)生在亞洲,絕大部分在中國。有學者對1995—1996年美國骨質疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年發(fā)生數進行調查顯示,每年發(fā)生骨質疏松性骨折150萬次,其中椎體骨折70萬次,腕部骨折20萬次,髖部骨折30萬次,其它骨折30萬次,高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的發(fā)生數。
2、臨床表現(xiàn):⑴疼痛:半數以上患者有疼痛,主要為多發(fā)性和全身性,最常見的是腰背酸疼,其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛,患者不易說清引起疼痛的原因,疼痛可發(fā)生于坐位、立位、臥位或翻身時,癥狀時輕時重;⑵骨骼變形:彎腰駝背,身材變矮;⑶骨折:脊椎、腕部(橈骨遠端)和髖部(股骨頸)骨折常見。脊椎骨折中,常是壓縮性、楔形骨折,使整個脊椎骨變扁變形,這也是老年人身材變矮的原因之一。骨質疏松導致骨折,可明顯增加老年人病死率和致殘率,調查顯示,骨質疏松性骨折后1年內男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髖部骨折是最嚴重的骨質疏松性骨折,一般需要外科手術,術后只有少數患者能夠完全恢復至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理,髖部骨折更嚴重的危害性是有20﹪的髖部骨折患者會在1年內死亡,有20﹪的髖部骨折患者將在1年內再次發(fā)生骨折。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,嚴重危害老年人的身體健康,甚至危及生命,病死率可達10﹪~20﹪。
3、骨質疏松的危害性還在于多數人無明顯癥狀,而隨著年齡增長,骨鈣在不斷流失,一旦出現(xiàn)癥狀,骨鈣丟失常在50﹪以上,短期治療難以湊效。
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