老年人晚年如果查出來(lái)是癌癥的話(huà)，一些癌癥的治療師需要化療的�；�療可以控制病情的發(fā)展，但是化療有利有弊，尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，老年人需要做的就是減輕化療的副作用。

在治療腫瘤的同時(shí)，不可避免地存在一些毒副反應(yīng)。由于其在腫瘤治療中仍占據(jù)重要的基石地位，故目前腫瘤治療仍不能和化療說(shuō)再見(jiàn)。因此，合理使用化療藥物，認(rèn)識(shí)并盡可能降低其副反應(yīng)，才能最大限度保證患者獲益。下面介紹幾種常見(jiàn)化療藥物的適應(yīng)證、作用及注意事項(xiàng)等。

蒽環(huán)類(lèi)藥物

需注意心臟毒性

阿霉素是蒽環(huán)類(lèi)藥物的典型代表，由于溶液呈紅色被俗稱(chēng)為紅藥水。表阿霉素及吡喃阿霉素的心臟毒性相對(duì)較低，是用于乳腺癌治療的經(jīng)典藥物之一。它既可以術(shù)后使用降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，也可以用于術(shù)前的新輔助化療，使部分不能直接手術(shù)切除或不能保乳的患者獲得手術(shù)切除或保乳機(jī)會(huì)。該類(lèi)藥物對(duì)于白血病、惡性淋巴瘤及其他實(shí)體瘤如肺癌、卵巢癌均有較好療效。

蒽環(huán)類(lèi)藥物主要的不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。這是由于絕大多數(shù)化療藥物在抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體內(nèi)迅速增殖的正常細(xì)胞同樣有毒害作用。

患者要定期復(fù)查血象，注意體溫變化，避免感染，必要時(shí)使用升白細(xì)胞和/或血小板藥物。對(duì)于重度骨髓抑制的患者隔離室要進(jìn)行嚴(yán)格消毒。為了減輕胃腸道反應(yīng)，患者在化療期間應(yīng)吃易消化少油膩的清淡飲食，嘔吐嚴(yán)重者可用抗5-羥色胺止吐藥物。蒽環(huán)類(lèi)藥物具有顯著的心臟毒性，使用前要看患者的心臟功能，要避免與有心臟毒性的藥物聯(lián)合使用。蒽環(huán)類(lèi)藥物外滲會(huì)造成皮膚潰瘍，難以愈合，因此要用中心靜脈導(dǎo)管輸注。

紫杉類(lèi)藥物

過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在用藥10分鐘內(nèi)

紫杉類(lèi)藥物是繼蒽環(huán)類(lèi)藥物之后治療乳腺癌的另一個(gè)里程碑式的藥物，蒽環(huán)聯(lián)合紫杉類(lèi)藥物的化療方案被患者俗稱(chēng)為紅白藥水。紫杉醇對(duì)卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌也有明顯療效，還可用于晚期胃癌的二線(xiàn)治療以及泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤及頭頸部腫瘤治療。多西紫杉醇對(duì)乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌的療效比紫杉醇顯著。

紫杉醇最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括過(guò)敏、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等。其中過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，多數(shù)表現(xiàn)為支氣管痙攣性呼吸困難、蕁麻疹和低血壓。

幾乎所有過(guò)敏反應(yīng)都發(fā)生在用藥后最初10分鐘內(nèi)，用藥前使用激素、苯海拉明等藥物可以降低過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，要立即停止藥物輸注。

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