肥胖的糖尿病患者適宜選用雙胍類
糖尿病是常見病,一但患上就是終身疾病,終身與藥為伍。而糖尿病患者用藥有一定的講究,要根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的用藥種類,現(xiàn)將各類降糖藥的優(yōu)缺點(diǎn)簡介如下:
雙胍類—更適合胖人服用
此類藥物一般不會降低非糖尿病患者的血糖水平,更適用于肥胖的糖尿病患者。
雙胍類降糖藥常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉等。服用“腸溶片”可減輕胃腸道不良反應(yīng),但腸溶片不可嚼碎或掰開服用,以免對藥片結(jié)構(gòu)造成破壞,失去了腸溶的意義。此類藥在肝內(nèi)不代謝,以原形隨尿液排出,所以腎功能不全的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
磺酰脲類—降糖能力強(qiáng)
此類藥物為目前口服降糖藥中最為龐大的家族。其主要作用機(jī)理為刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素,降糖能力較強(qiáng)。胃腸道紊亂,如惡心、嘔吐和輕度低血糖是此類藥物較常見的不良反應(yīng)。 -
α-糖苷酶抑制劑—不良反應(yīng)少
阿卡波糖,本藥應(yīng)餐前整片吞服,或在剛進(jìn)食時(shí)與食物一起嚼服。若服藥與進(jìn)食時(shí)間間隔過長,則藥效較差,甚至無效。
此藥的優(yōu)點(diǎn)在于幾乎不經(jīng)腸道吸收,全身不良反應(yīng)少見。
促胰島素分泌劑—餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑
瑞格列奈片是一種短效口服餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑,其最大優(yōu)點(diǎn)是能模仿人體胰島素的生理性分泌,所以瑞格列奈被稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。采取“進(jìn)餐時(shí)服藥,不進(jìn)餐不服藥”的靈活給藥方式,可減少低血糖反應(yīng)的發(fā)生率。
總之,糖尿病用藥是一門學(xué)問,不能道聽途說,隨意換藥,最好到正規(guī)的醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生制訂治療方案,調(diào)整藥物。
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