糖尿病腎病(DN)是非常常見和比較麻煩的并發(fā)癥。換句話說，糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一，又是終末期腎病主要原因。所以老人知道它的癥狀和防治的方法是很有必要的。

糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。

老人糖尿病腎病防治

(1)飲食治療：目前主張在糖尿病腎病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d)。對已有水腫和腎功能不全的病人，在飲食上除限制鈉的攝入外，對蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d)，必要時可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。

(2)藥物治療：口服降糖藥 。對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素。應(yīng)用胰島素時需監(jiān)測血糖及時調(diào)整劑量。

空腹血糖不高也要防糖尿病腎病

在臨床上，有2/3的老年糖友，空腹血糖不高，沒有明顯癥狀，但是餐后2小時血糖監(jiān)測，血糖則大于11mmol/L。

不要小看餐后高血糖，它對人體血管的損害，尤其是對微血管的損害比空腹高血糖對其損害更大。糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管病變，會引起毛細血管間質(zhì)腎小球硬化癥，是糖尿病最常見的并發(fā)癥。

因此，對于老年人體檢，不僅要篩查空腹血糖，還要關(guān)注餐后2小時血糖。在日常的生活中也要注意在飲食方面來控制食物的糖分，不能讓自己的血糖一次又一次的超標(biāo)。