晨起血糖升高的原因有哪些?
生活中糖尿病患者會(huì)發(fā)現(xiàn),自己在早上起床的時(shí)候,血糖會(huì)有升高的問題,為什么睡了一晚上,又沒吃東西卻會(huì)引起血糖升高呢?今天我們就給大家講講其中的原因。一起來看看吧。
晨起血糖高的真正原因
其實(shí),這是一個(gè)常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。在普通人的印象中,通常認(rèn)為每天體內(nèi)的能量全部來源于當(dāng)天的食物,進(jìn)餐以后,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),能量越用越少,血糖也就越來越低。以晚餐為例,血糖在餐后達(dá)到高峰,隨后逐漸下降。如果中間沒有再次進(jìn)食,血糖應(yīng)該持續(xù)下降,到次日清晨,達(dá)到最低點(diǎn)。
實(shí)際上并非如此,原因在于:其一,進(jìn)食后,食物釋放的能量只有一部分用于當(dāng)前身體需要,供應(yīng)組織器官完成各項(xiàng)生命活動(dòng),而另一部分則被貯存起來了,是以糖原的形式儲(chǔ)存在肝臟、肌肉等部位。
其二,人體具有一定的自我調(diào)節(jié)能力,在能量供應(yīng)不足的時(shí)候,會(huì)動(dòng)員出儲(chǔ)存在肝臟和肌肉中的糖原,釋放到血液循環(huán)中,滿足全身組織器官的需要。
其三,血糖要受體內(nèi)多種激素的精細(xì)調(diào)節(jié),波動(dòng)范圍也是很小的。其中,多數(shù)激素屬于升糖激素,包括糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等,降糖激素只有胰島素一種。這些升糖激素有著自身的晝夜規(guī)律,多數(shù)在凌晨時(shí)開始逐漸升高,作用于肝臟及肌肉內(nèi)儲(chǔ)存的糖原,釋放到血液循環(huán)中,血糖隨之升高。
在醫(yī)學(xué)上,這種凌晨血糖升高的現(xiàn)象,稱為“黎明現(xiàn)象”。一天當(dāng)中血糖最低點(diǎn)通常出現(xiàn)在凌晨2、3點(diǎn)鐘,之后受到升糖激素的影響,血糖逐漸升高,所以空腹血糖有可能高于前一天的睡前血糖。
說到這,您應(yīng)該聽明白了,原來晚上睡了一覺,血糖確實(shí)可能會(huì)升高。原因不是睡覺本身可以升高血糖,而是凌晨時(shí)體內(nèi)的激素水平發(fā)生了變化,升高了血糖。
找到根源,對(duì)癥治療
有的研究者推論,“黎明現(xiàn)象”可能是人類進(jìn)化出的一種生存優(yōu)勢(shì)?梢韵胂笠幌,在遠(yuǎn)古時(shí)代,那時(shí)的人們?nèi)绻宄科饋,沒有進(jìn)食,體內(nèi)又沒有足夠的能量?jī)?chǔ)備,就會(huì)出現(xiàn)類似低血糖的表現(xiàn),其奔跑捕獵、逃離危險(xiǎn)的活動(dòng)能力就會(huì)嚴(yán)重減退,生存機(jī)會(huì)大大降低。
相反,如果有的個(gè)體具備“黎明現(xiàn)象”,即使同樣沒有進(jìn)食,血糖還能保持在一定水平,行動(dòng)敏捷,反應(yīng)如常,那么,這些個(gè)體的生存幾率機(jī)會(huì)就會(huì)大幅提高,其后代在“自然選擇”的作用下,遺傳優(yōu)勢(shì)不斷積累,就會(huì)逐漸占據(jù)主流。
“黎明現(xiàn)象”原本是一種優(yōu)勢(shì),但對(duì)于糖尿病患者而言,這種優(yōu)勢(shì)就變成了劣勢(shì)。清晨血糖很高,接下來一天血糖都不容易降低。
臨床上,醫(yī)生一旦確定患者存在“黎明現(xiàn)象”后,要降低清晨高血糖,方法有幾種:其一,應(yīng)用胰島素泵,在清晨時(shí)段增加基礎(chǔ)胰島素劑量,即可有效控制;蛘撸白⑸涑L(zhǎng)效胰島素以控制清晨高血糖。其二,睡前加服二甲雙胍,抑制肝糖輸出,在一定程度上可有效降低清晨血糖。
需要注意的是,清晨血糖升高除了“黎明現(xiàn)象”以外,還有一種可能,即“蘇木杰效應(yīng)”。這是在夜間出現(xiàn)低血糖以后,機(jī)體出現(xiàn)的一種代償反應(yīng),即低血糖后的高血糖。“蘇木杰效應(yīng)”出現(xiàn)的原因及處理方法與“黎明現(xiàn)象”完全不同,一定要仔細(xì)鑒別清楚,否則就會(huì)南轅北轍,相差萬里。
進(jìn)食后血糖升高,容易理解。晚上睡了一覺,血糖升高,就不合常理了。許多看似不合常理的現(xiàn)象,背后都隱藏著許多不為人知的科學(xué)道理,這就需要我們不斷去探索和發(fā)現(xiàn)了。
知道了為什么早上起來血糖會(huì)升高的原因,相信患者一定會(huì)選擇正確的方法來進(jìn)行治療和調(diào)節(jié),在以后的文章中我們還會(huì)不斷的給大家介紹關(guān)于糖尿病的一些小常識(shí),希望對(duì)老年朋友有所幫助。
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