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血壓降下了仍要堅(jiān)持用藥

血壓降下了仍要堅(jiān)持用藥

 1.擔(dān)心血壓降得過(guò)低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過(guò)低,對(duì)心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。

  2.對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。按現(xiàn)代高血壓控制標(biāo)準(zhǔn),凡合并糖尿病、高血脂、并發(fā)糖尿病、腎病時(shí),目標(biāo)血壓水平應(yīng)降得過(guò)低,應(yīng)在130/80mmHg以下,這樣有助于降低心腦血管事件的危險(xiǎn)。但目前許多人對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,未能采取積極措施達(dá)到目標(biāo)水平,因而心腦血管事件仍居高不下。

  3.對(duì)非藥物療法重視不夠。高血壓的防治應(yīng)是以非藥物療法,如調(diào)整生活方式、低鹽、低脂、戒煙限酒及運(yùn)動(dòng)鍛煉等,作為防治基礎(chǔ),并在此基礎(chǔ)上服用降壓藥物,控制血壓在理想或目標(biāo)水平。但現(xiàn)實(shí)中許多患者過(guò)多依賴于藥物而對(duì)非藥物療法不夠重視,如邊吸煙邊降壓者大有人在,既影響降壓藥療效又使心腦血管事件的危險(xiǎn)存在,所以,高血壓患者必須重視非藥物治療。形成良好生活方式,克服不良習(xí)慣和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

  4.血壓降下來(lái)后不一定再用藥。許多患者服藥總是斷斷續(xù)續(xù),使得血壓反復(fù)波動(dòng),結(jié)果心腦血管事件有增無(wú)減。造成用藥中斷的因素很多,其中關(guān)鍵的一個(gè)因素是對(duì)高血壓病必須長(zhǎng)期治療認(rèn)識(shí)不足,因而形成一種誤識(shí),即血壓一旦降了下來(lái)便以為可以停藥了,擔(dān)心用藥時(shí)間長(zhǎng)會(huì)引起不良反應(yīng)。這種誤識(shí)極為有害,應(yīng)當(dāng)消除,要明確血壓降至正常或理想水平后仍要堅(jiān)持用藥,任何時(shí)候都不能隨意中斷用藥,有些患者需要終身用藥以保持血壓的理想水平。