老年人患有左心衰竭 要做好護(hù)理工作
隨著歲月的流逝,老年人的體質(zhì)是一天不如一天,身體各功能的衰竭也是相繼發(fā)生的,而左心衰竭就是其中的一種,其實(shí)對(duì)于老年人的左心衰竭,我們更要重視的是對(duì)他們的護(hù)理工作,護(hù)理做的好,病情才恢復(fù)的快。
1 及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理
急性左心衰竭常發(fā)病急驟,患者表現(xiàn)為突然氣喘,被迫坐起,大汗淋漓,唇指紫紺,煩躁不安,恐懼和瀕死感覺(jué)?煽┏龌蜃员、口腔涌出大量白色或粉紅色泡沫樣痰,甚至咯血,早期雙肺底可聞及少量濕羅音,晚期雙肺對(duì)稱性地布滿干、濕羅音或哮鳴音,心率≥120次/min。護(hù)士應(yīng)掌握急性左心衰竭發(fā)生的癥狀及體征,要注意與一般肺部感染的癥狀及體征鑒別。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
2 注意病人體位
護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生急性左心衰竭,首先協(xié)助患者采取坐位或端坐位,雙腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以減少回心血量,增加肺活量以利于呼吸,使痰液易于咳出。
3 吸氧及保持呼吸道通暢
嚴(yán)重急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,不及時(shí)清理易引起呼吸道梗阻,應(yīng)迅速清理呼吸道,及時(shí)吸凈呼吸道分泌物,立即高流量鼻導(dǎo)管吸氧,在吸氧的同時(shí)使用抗泡沫劑使肺泡內(nèi)的泡沫消失,增加氣體交換面積,一般可用20%~30%乙醇于氧氣的濕化瓶中,隨氧氣吸入。如患者不能耐受可降低乙醇濃度或間斷給予。對(duì)病情特別嚴(yán)重者應(yīng)采用面罩呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧,使肺泡內(nèi)壓增加,一方面可以使氣體交換加強(qiáng),另一方面可以對(duì)抗組織液向肺泡內(nèi)滲透,使SpO2達(dá)95%以上。
通過(guò)介紹,相信大家都知道了老年人左心衰竭的護(hù)理工作了,我們大家要重視起來(lái)護(hù)理工作。
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