何謂藥物熱 藥物熱是指由于使用某種藥物而引起的發(fā)熱，是藥物最為常見的不良反應(yīng)之一。藥物熱因常常不能及時(shí)作出診斷，致使許多病人接受多種不必要的檢查和治療，不僅增加病人痛苦和延長(zhǎng)病人住院時(shí)間，還增加醫(yī)藥費(fèi)用開支，加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

致熱藥物有多少 其實(shí)，任何藥物都有可能導(dǎo)致藥物熱，最常見的是抗生素類和磺胺類藥物。目前，已知的致熱藥物有：磺胺類、兩性霉素b、青霉素類、博來(lái)霉素、更生霉素、青霉胺、抗組胺藥、巴比妥類、天冬酰胺酶、甲基多巴、苯妥英鈉、普魯卡因酰胺、奎尼丁、水楊酸類、阿托品、甲狀腺素、腎上腺素、吩噻嗪類、乙酰唑胺、砷劑、緩瀉劑、頭孢菌素類、利福平、鏈霉素、別嘌呤醇、硫唑嘌呤、西咪替丁、可待因、肼苯噠嗪、呋喃妥因、丙基硫氧嘧啶、鏈激酶、肝素、非那西丁、保泰松、利眠寧、鯊肝醇、炎痛喜康等。

如何識(shí)別藥物熱 藥物熱常發(fā)生于用藥后第7～10天，若以前接觸過(guò)這次所用的藥物，則可在用后數(shù)小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)發(fā)熱。藥物熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，可表現(xiàn)為各種熱型。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為發(fā)熱，而無(wú)其他癥狀，一般情況良好，亦不伴有體溫升高所致的心率加快。少數(shù)患者癥狀較重，伴有頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、寒戰(zhàn)等，部分病人可伴有其他過(guò)敏癥狀。在用藥過(guò)程中，如原有疾病的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但體溫不降，或體溫接近正常后再度上升，尤其是病人體溫升高而一般情況良好應(yīng)想到藥物熱的可能。若�？梢伤幬锖篌w溫在24～48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，則提示藥物熱;若再次用藥后又出現(xiàn)發(fā)熱則確診無(wú)疑。

如何處理藥物熱 處理藥物熱最好的方法是停用一切可疑藥物，對(duì)治療不能停用的必須藥物所引起的藥物熱和重癥患者可同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。如患者已對(duì)某種藥物發(fā)生過(guò)藥物熱時(shí)在用藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)禁止此類藥物，以防發(fā)生意外。