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老年人要注意用藥的副作用有哪些

老年人要注意用藥的副作用有哪些

與年輕人相比,老人的肝腎功能、胃液分泌能力、整體的體液含量以及機(jī)體降解和排泄藥物的能力都降低。即使用量不大,由于身體代謝藥物的速度較慢,排出也較慢,可能造成藥物在體內(nèi)的積累,從而造成傷害。此外,老人各器官的功能發(fā)生衰退,敏感性下降,因此副作用常常發(fā)現(xiàn)較晚,一旦發(fā)現(xiàn)時,可能已經(jīng)較為嚴(yán)重。為了避免藥物副作用對老人造成較為嚴(yán)重的傷害,用藥時需要注意以下幾點(diǎn)。

同時服藥最好不超過5種。專家告訴記者,同時使用2種藥物的潛在藥物相互作用發(fā)生率為6%,5種藥物為50%。如果老人本身就需要服用多種藥物,又碰上感冒、腹瀉時,自己買藥服用,可能造成藥物種類超過5種,無形中增加了用藥風(fēng)險。這種情況下應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

觀察用藥情況,發(fā)生跌倒時在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停用藥。老人在用藥期間應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)生任何新的癥狀,都應(yīng)考慮藥物不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。在發(fā)生跌倒、大小便失禁、不想活動等癥狀時,一些老人常認(rèn)為是“自己老了,生活能力下降”,其實(shí)這時就應(yīng)當(dāng)關(guān)注近期服藥情況,詢問醫(yī)生是否可能與藥物有關(guān)。多數(shù)藥物不良反應(yīng)在停藥后數(shù)天至3周內(nèi)消失,但中、重度藥物不良反應(yīng)者應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥或換藥,并接受對癥治療。

選擇合適的時間服藥。許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化,比如變異型心絞痛腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn),急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午等。舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應(yīng)能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時段:變異型心絞痛多在0點(diǎn)到6點(diǎn)發(fā)作,建議在睡前用長效鈣拮抗劑;而勞力型心絞痛多在上午6時到12時發(fā)作,建議在晚上用β受體阻滯劑及鈣拮抗劑。白天腸道功能相對亢進(jìn),因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高。選擇正確的時間服用,才能使藥物起到治療的作用,而避免積累在體內(nèi),發(fā)生一些副作用,如肝腎損害等。

專家建議,老人用藥期間家人應(yīng)關(guān)注其表現(xiàn)。老人有時覺得某些表現(xiàn)是由于“年齡大”引起的,沒有及早關(guān)注,因此延誤了治療。老人在用藥期間如果發(fā)現(xiàn)一些之前不常有的反應(yīng),也要及時和醫(yī)生溝通。