夏季血壓下降 老年人不能隨意停止用藥
老年人在夏季會發(fā)現(xiàn)高血壓疾病消停了,有些高血壓的“老病號”會發(fā)現(xiàn),在夏季,到醫(yī)院復查之后,醫(yī)生常常會把降壓藥量給降下來,有時甚至會更換藥物。患者自己也明顯感覺到,天氣轉(zhuǎn)熱之后,同樣的降壓藥,少吃一點血壓也可以控制得很好,這是不是因為夏天一到,降壓藥的藥效就變強了呢?心內(nèi)科專家指出,天氣炎熱使得血管擴張,從而達到了自然降壓的作用,不過,這個時候切勿自己擅自減藥或停藥,一定要經(jīng)常測量血壓,并根據(jù)血壓變化請醫(yī)生調(diào)整藥量。
夏季血壓下降
夏季之后,服用降壓藥的量減少,這并不是因為藥效變強,而是天氣轉(zhuǎn)熱的原因。中山大學附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉金來說,當天氣變熱,血管也會遵循“熱脹冷縮”的原理而發(fā)生變化,血管因熱而擴張,血流加快,阻力減小,同時人在夏季又容易出汗,血容量會相應減少,所以,血壓自然會降下來。
夏季血壓下降,這是一種正常的生理現(xiàn)象。所以,天熱后,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況相應減少藥量,有時候還會根據(jù)需要更換藥物,以防止血壓降得過低,使患者出現(xiàn)頭暈、供血不足等情況。要知道,如果血壓降得太低,嚴重時也會因為缺血而發(fā)生腦梗死或心絞痛。
是否減藥,聽醫(yī)生決定
正是由于夏季高血壓患者的血壓會有所下降,因而對于長期受高血壓困擾的患者來說,這個季節(jié)似乎是一個緩解期,可以少吃一點降壓藥,也不用擔心血壓會不穩(wěn)定。
但是,如果過于放松警惕,擅自停藥或不嚴格按醫(yī)囑服藥,血壓會變得更加難以控制,如突然升高,引起心腦血管疾病的急性發(fā)作。因此,劉主任強調(diào),高血壓患者在夏季要經(jīng)常測量血壓,并根據(jù)血壓變化請醫(yī)生調(diào)整藥量,而不是自己擅自調(diào)藥、減藥或停藥。這是因為高血壓是一種有“個性”的疾病,需要根據(jù)具體情況作“個性化”治療,而不能以簡單的降壓數(shù)值為標準。比如60歲以上的老年人,均有不同程度的動脈硬化,為此偏高些的血壓,有利于心、腦、腎等臟器的血液供應。如果不顧年齡及病人的具體情況,一味要求降壓到“正常”水平,將影響上述臟器的功能,得不償失。
若血壓驟然大幅度下降,也會影響大腦血流供應,血液黏度增加,血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓,容易發(fā)生腦梗死。所以患者一定要在醫(yī)生的指導下用藥,把血壓平穩(wěn)降下來。
保證睡眠,注意夏季保健
也有些高血壓患者,在炎炎夏日容易出現(xiàn)心情煩躁、睡眠不佳,或因出汗較多、水分攝入不夠,致使血壓不降反升的狀況。因此,并不是說所有的高血壓病人在夏季血壓都會下降。如果生活方式不健康,同樣會引起血壓升高。劉金來強調(diào),入夏后,高血壓病人要調(diào)整作息,在飲食上要清淡而有營養(yǎng),按時休息、不熬夜、保證充足的睡眠。
此外,要注意使用空調(diào)時室內(nèi)與室外的溫差不要太大,以不超過8℃為最好,尤其要避免剛從炎熱的戶外進屋后,就對著空調(diào)機吹冷風,以防止人體血管調(diào)節(jié)功能紊亂,導致心腦血管意外發(fā)生。
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