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老年人用藥應(yīng)遵循少而精的原則

老年人用藥應(yīng)遵循少而精的原則

大部分老年人,晚年的時候由于主觀或者是客觀的原因,多多少少會患有很多的心理或者是身體疾病,生病了自然要服用多種藥物,但是由于老年人的身體不能適應(yīng)很多的藥物,所以用藥應(yīng)控制在4種以內(nèi),減少合并使用類型、作用和不良反應(yīng)相似的藥物。同時服用多種藥物或長期不規(guī)范用藥會給老年人帶來很大的危害。老年人用藥應(yīng)遵循少而精的原則。

據(jù)調(diào)查,老年人日常用藥少則3~5種,多達7~9種,這些藥物中既包括醫(yī)生開具的治療性藥物,也包括自購的非處方藥。在對藥物的性能、藥理知識及藥物的相互作用不了解的前提下,盲目自行服藥是很可怕的。加之,隨年齡的增加,其人體各系統(tǒng)、器官、組織的結(jié)構(gòu)和功能都已發(fā)生了不同程度的退化,尤其是心、肝、腎功能退直接影響了藥物的吸收、分布、代謝及清除。增加藥物品種就是增加其藥物的毒副作用。所以老年人用藥要注意:

1.要明確診斷后對癥下藥:確定是否需要用藥,一定要明確診斷,且一定要遵醫(yī)囑。實踐證明:早期高血壓和高脂血癥的患者,通過心態(tài)調(diào)整、合理安排工作與生活、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、進行恰當?shù)腻憻,完全可以恢?fù)正常。

2.用藥劑量個體化:由于年齡的不同、對藥物的敏感程度不同、體重不同,所以,用藥劑量必須個體化,也就是說,同患一種病,有的人只需要服1/2—1/3粒,而有的人需要服用1粒。要注意任何疾病服藥均應(yīng)從最小劑量開始,如發(fā)現(xiàn)高血壓時,用抗高血壓的藥中的一種時,從1/3—1/2粒開始,無效時再逐漸增加至常規(guī)劑量(即說明書中的常用劑量),這樣可以減少毒副反應(yīng)的同時還能減輕身體的負擔(dān)。

3.用藥時要遵醫(yī)囑,不要自作主張增減藥物,更不要擅自停藥。如高血壓病時,用一種藥到常規(guī)劑量效果不佳時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加品種,而不是增加劑量;另外,當血壓恢復(fù)正常時,也不要擅自停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服藥,這樣才有利于疾病的治療。

4.用藥應(yīng)以重癥優(yōu)先用藥為原則:例如,患有急性胃腸炎時,應(yīng)優(yōu)先治療急癥,暫停使用降血脂或軟化血管等非危及生命的藥物。

5.長期用藥的疾病需定期進行監(jiān)測:對于需長期服用藥物的老年人來說,應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、腎功能、電解質(zhì)及酸堿平衡狀態(tài)的監(jiān)測。

6、老年人因年齡原因易漏服藥物,建議老年朋友,多準備幾個小瓶子,將服用的藥物預(yù)先放入瓶子里,并標明早、中、晚服藥的時間,每次服用時只要找相應(yīng)的瓶子即可。這樣可以避免遺忘服藥而引起疾病的波動。