吃藥，生病吃藥是有很多的講究的，因?yàn)槔夏耆送砟甑臅r(shí)候很少有幾個(gè)人是不吃藥的，多多少少會(huì)因?yàn)樯眢w的原因需要藥療，每天一片，服用方便，不宜忘記，長(zhǎng)效藥因此受不少人的青睞。但是最近有些報(bào)告說“老人不宜用長(zhǎng)效降糖藥”，讓大家心存疑惑。究竟哪些老人適合用長(zhǎng)效藥呢?

用藥種類較多者可選擇。一些老人有不止一種慢性病，需要同時(shí)用多種藥。長(zhǎng)效藥在體內(nèi)持續(xù)作用的時(shí)間較長(zhǎng)，或采用特殊劑型使藥物緩慢釋放，能夠相對(duì)穩(wěn)定、持久地發(fā)揮藥效，不良反應(yīng)也相對(duì)較少。同時(shí)，長(zhǎng)效藥每天只需要用藥一次，對(duì)用藥品種多和記憶力差，易漏服、錯(cuò)服藥物的老人具有一定的優(yōu)勢(shì)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

注意觀察用藥后癥狀。以口服降糖藥為例，目前常用的長(zhǎng)效藥有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控釋片等。其中，格列吡嗪控釋片能夠相對(duì)穩(wěn)定、持久釋放藥物，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。格列美脲起效快，每天只需要服藥1次。雖然效果強(qiáng)而持久，但由于血糖本身隨著時(shí)間也在波動(dòng)，長(zhǎng)效降糖藥可能引起低血糖。已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害的患者，低血糖早期癥狀往往不明顯，易被忽略。

建議對(duì)低血糖耐受度低的老年患者用長(zhǎng)效藥前先咨詢醫(yī)生。其他老人并非完全不能用長(zhǎng)效降糖藥，但用藥期間要注意觀察癥狀變化。

從小劑量用起。除了長(zhǎng)效降糖藥外，還有長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、硝苯地平控釋片等;長(zhǎng)效抗哮喘藥如沙美特羅、福莫特羅等;長(zhǎng)效抗凝藥如華法林等。這些藥物都可能遇到類似的問題：作用時(shí)間長(zhǎng)，可能無法完全應(yīng)對(duì)隨時(shí)發(fā)生的病情變化。因此老人在首次應(yīng)用長(zhǎng)效藥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下選擇，原則是由小劑量開始，逐步調(diào)節(jié)劑量，不可突然停藥，以減少由長(zhǎng)效藥帶來的不良反應(yīng)。

此外，老人最好遵醫(yī)囑將合用的藥物控制在3～4種，以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。