冠心病的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。基本是由于飲食的不注意造成的，雖然現(xiàn)在對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病因及發(fā)病機(jī)理不完全清楚，但是專(zhuān)家已經(jīng)給出了一定的科學(xué)依據(jù)，認(rèn)為與脂質(zhì)代謝異常及血內(nèi)膽固醇、脂肪物質(zhì)、甘油三酯增高有密切關(guān)系。因此老年人預(yù)防和控制高血脂癥尤為重要。

主要措施是限制食物中的脂肪用量，特別是控制動(dòng)物性脂肪與膽固醇的攝人量，如：肥豬肉、肥牛羊肉、牛羊油、黃油、奶油、冰激凌及豬、牛、羊的肝、腦、腎、魷魚(yú)、墨魚(yú)、魚(yú)子等。提倡進(jìn)食清淡，多吃含維生素及植物蛋白食物、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。

動(dòng)物性蛋白不必控制太嚴(yán)。豆類(lèi)、豆制品不必限制，因豆類(lèi)、豆制品中含有谷固醇，它能抑制小腸吸收膽固醇物質(zhì)。多吃蔬菜、水果，如冬瓜、蘿卜、洋蔥、蜂蜜、山楂等，因其中含有大量的維生素c、纖維素及豐富的鉀鹽和鎂鹽、可促進(jìn)脂肪代謝，營(yíng)養(yǎng)血管，清除膽固醇的沉積，并保持血管的彈性，防止鈣化。特別是纖維素有吸附膽固醇的作用，可使膽固醇降低。

提倡飲食清淡，并非提倡食素，而是主張葷素搭配，禁食油膩食品，至于植物油(如豆油、花生油、菜油、茶油)，因主要含不飽和脂肪酸，所以無(wú)須限制，多吃還有降血脂作用。對(duì)于雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)幾種食物，國(guó)內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家提出新的學(xué)說(shuō)。

以往認(rèn)為雞蛋的膽固醇含量高，于冠心病防治不利，以往人們還認(rèn)為牛奶屬動(dòng)物性食品，含有較多的脂肪和膽固醇，其攝入量與冠心病有關(guān)，但近年來(lái)研究認(rèn)為，牛奶有降低人和多種動(dòng)物血膽固醇的作用，這可能與牛奶中含有某些能抑制膽固醇合成的特殊因子有關(guān)，已證明這種因子為3一羥一3甲戊二酸和乳清酸。魚(yú)類(lèi)，國(guó)內(nèi)外一致認(rèn)為，是防治冠心病的最佳食品。

至于糧食和水果不宜進(jìn)食過(guò)多，要根據(jù)每日活動(dòng)量，以熱量能維持正常體重為宜，一般每日主食應(yīng)控制在6～8兩。