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冠心病怎么藥物治療

冠心病怎么藥物治療

冠心病患者隨身攜帶藥物比較常見,冠心病發(fā)作時,及時的服用藥物,是防止冠心病惡化重要的措施。冠心病的藥物治療方法有哪些?來了解一下吧!

冠心病的藥物治療方法

1、常見冠心病的治療藥物,有鈣離子拮抗劑。它可擴張外周阻力血管及冠狀動脈,起直接擴張作用,能夠降低心肌氧耗,及增加冠脈血流,某些鈣拮抗劑,還能減慢心率。鈣拮抗劑一般耐受好,增加病人耐力,及緩解癥狀,可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療,一般認為,它們與β受體阻滯劑,具有相同的效果,特別適用于某些β受體阻滯劑禁忌的情況,例如哮喘、慢性阻塞性肺部疾患,及外周血管疾病。老年人對鈣拮抗劑,較β受體阻滯劑更容易耐受。硝苯地平在不穩(wěn)定型,心絞痛病人的單獨使用,可能增加非致死性心肌梗死的發(fā)生率。靜脈地爾硫與硝酸甘油比較,兩者均可以明顯減少心肌缺血發(fā)作的發(fā)生,可能與該藥降低心率、血壓乘積有關。

2、硝酸酯類藥物,也能有效地治療冠心病發(fā)作。通過擴張靜脈,及外周動脈血管,及冠狀動脈,從而降低心肌氧耗量,增加側支循環(huán)血流,還有降低血小板粘附等作用,從而,改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用,與用藥的劑量有關,小劑量時外周靜脈擴張,隨著劑量的增加,心外膜動脈及心肌內(nèi),阻力血管擴張,心肌血流灌注量增加。硝酸酯類藥物,是穩(wěn)定型心絞痛病人的常規(guī)一線用藥。心絞痛發(fā)作時,可以舌下含服硝酸甘油,或使用硝酸甘油氣霧劑。對于AMI及不穩(wěn)定型心絞痛者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定、癥狀改善后,改為口服或皮膚貼劑。硝酸酯類藥物持續(xù)使用,可發(fā)生耐藥性,有效性下降,耐藥的產(chǎn)生,可能與血管平滑肌巰基受體減少,細胞NO耗竭,cGMP減少有關。

3、常見治療冠心病的藥物,還有β受體阻滯劑。由于能降低心率、血壓及心肌收縮力,從而降低病人的氧耗量,減輕癥狀性及無癥狀性心肌缺血的發(fā)作,提高病人運動耐量。在無明顯禁忌證時,β受體阻滯劑,是穩(wěn)定型心絞痛病人的一線用藥。對不穩(wěn)定型心絞痛的病人,可以降低AMI的發(fā)生率,是非抗血小板治療的首選藥物,與硝酸酯類藥物合用效果更佳。急性心肌梗死病人使用,可以降低死亡率,并用于二級預防。β1受體選擇性藥物,對心臟具有高選擇性,對呼吸功能,及脂類代謝的影響較小,目前臨床已廣泛使用。根據(jù)病人的癥狀,及心率從小劑量開始,逐漸增加劑量,減量及停藥時,均應逐漸進行,以防癥狀加重。

以上就是冠心病的藥物治療方法,這是患者和家屬該了解的常識,在冠心病發(fā)作時,積極的采取藥物治療,是很有效果的,這能防止患者病情惡化,導致死亡。